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Erstellt am: 26.07.2022
Zuletzt geändert am: 06.02.2024
Inhalt des Beitrags:

Zittern - Symptome, Ursachen und Behandlung

Wenn Sie sich einmalig wackelig fühlen, ist es wahrscheinlich, dass eine vorübergehende Ursache wie Fieber, Angst oder Stress schuld ist. Aber wenn Sie wiederholte oder anhaltende Episoden haben, gibt es eine lange Liste möglicher Ursachen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass essentieller Tremor oder andere Ursachen, die nicht mit einem ernsthaften zugrunde liegenden medizinischen Problem zusammenhängen, bei weitem die wahrscheinlichste Erklärung für Tremor sind, wenn Sie sich ansonsten wohl fühlen.

Was ist ein Tremor?

Ein Zittern ist eine sich wiederholende, rhythmische Bewegung eines Teils Ihres Körpers. Viele der Muskeln Ihres Körpers kommen paarweise, die sich gegenseitig "gegenüberstehen"; Mit anderen Worten, die Kontraktion eines Muskels bewegt Ihren Körper in eine Richtung, während die Kontraktion des gegnerischen Muskels ihn in die entgegengesetzte Richtung bewegt. Tremor entsteht, wenn sich diese gegensätzlichen Muskelgruppen wiederum zusammenziehen. Es ist unfreiwillig. Dies bedeutet, dass es im Allgemeinen nicht kontrollierbar ist und passiert, ohne dass Sie sich entscheiden, diesen Teil des Körpers zu bewegen. Es wird oft als zitterndes Gefühl empfunden.

Ein leichtes Zittern ist bei allen Menschen vorhanden. Das nennt man physiologischen Tremor. Es ist möglicherweise nicht wahrnehmbar. Bestimmte Dinge können ein physiologisches Zittern auffälliger machen, so dass Sie es vielleicht nur ab und zu bemerken.

Wer hat Zittern?

Tremor Symptome, die schwerwiegend genug sind, um medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, sind bemerkenswert häufig - in der Tat ist Tremor die häufigste Bewegungsstörung, die in spezialisierten neurologischen Kliniken im Krankenhaus beobachtet wird. Zustände wie essentieller Tremor treten oft in Familien auf. Was Ihr Risiko beeinflusst, infolge anderer Bedingungen, Tremor zu bekommen, hängt sehr davon ab, was dieser Zustand ist. Tremor ist eher ein Symptom als ein medizinischer Zustand für sich. Manchmal gibt es keine offensichtliche Ursache; Manchmal ist es eine Vergrößerung Ihres normalen physiologischen Tremors, hervorgerufen durch ein vorübergehendes Stimulans wie Koffein oder Medikamente.

Zu den häufigsten und wichtigsten Ursachen für Tremor gehören die folgenden:

Essentieller Tremor

Die häufigste Ursache für signifikanten, anhaltenden Tremor ist der essentielle Tremor. Der medizinische Begriff dafür war früher "gutartiger essentieller Tremor", auf der Grundlage, dass es Ihnen keinen Schaden zufügen würde, zu keinem anderen Zustand führen und Ihre Lebenserwartung nicht beeinflussen würde. Doch für viele Patienten ist unkontrollierbares Zittern alles andere als harmlos. Es kann die einfachsten täglichen Aktivitäten zu einer Herausforderung machen und hat einen großen Einfluss auf ihr Selbstwertgefühl.

Angst

Angstzustände, wie Aufregung, stimulieren die Freisetzung eines Hormons namens Adrenalin, dem sogenannten "Kampf- oder Fluchthormon". Dies hat tiefgreifende Auswirkungen auf viele Teile Ihres Körpers, die hauptsächlich darauf abzielen, Ihre Wachsamkeit, Muskelkraft und Fähigkeit zu erhöhen, vor Gefahren davonzulaufen oder sich ihr zu stellen. Adrenalin stimuliert Ihre Nervenenden, erhöht Ihr Bewusstsein und erhöht den Blutfluss zu den Muskeln in Ihren Armen und Beinen. Beide Faktoren lassen Sie eher zittern. Neben dem offensichtlichen Gefühl, ängstlich zu sein, wird angstbedingtes Zittern oft von schnellem Herzschlag (Herzklopfen), Kurzatmigkeit, trockenem Mund und manchmal Brustschmerzen begleitet.

Niedriger Blutzucker

Episoden von niedrigem Blutzucker, auch bekannt als Hypoglykämie oder "Hypos", sind am häufigsten, wenn Sie Diabetes mit Insulin behandelt haben, oder Typ-2-Diabetes-Behandlung mit Sulfonylharnstoff (SU) -Tabletten. SU-Tabletten stimulieren Ihre Bauchspeicheldrüse, um mehr Insulin zu produzieren, was Ihren Blutzucker zu niedrig senken kann. Andere Symptome sind Schwitzen, sehr hungriges Gefühl, Reizbarkeit, Konzentrationsschwäche, Übelkeit, verschwommenes Sehen und Herzklopfen.

Koffein

Wie Adrenalin ist Koffein ein Stimulans, das Ihre Wachsamkeit erhöht und Ihre Nerven stimuliert. Während es nützlich sein kann, um Sie wachsam zu halten, können große Mengen Koffein in kurzer Zeit zu Zittern und Herzklopfen führen.

Medikamente

Zu den Schuldigen gehören zu viel Salbutamol (zur Linderung von Asthmasymptomen), Lithiumcarbonat (normalerweise bei bipolarer Störung verwendet), einige Epilepsie-Medikamente und einige Krebsbehandlungen. Einige Antidepressiva können auch dazu führen, dass Sie sich zitternd fühlen, besonders wenn Sie sie zum ersten Mal einnehmen.

Freizeitdrogen

Eine Vielzahl von Freizeitdrogen, einschließlich MDMA und Amfetamine, kann zu Zittern und anderen Bewegungsstörungen führen, die bestehen bleiben können, nachdem Sie sie nicht mehr verwenden.

Alkoholentzug

Wenn Sie auf Alkohol angewiesen sind, kann der Entzug zu schweren Symptomen wie Zittern, Angstzuständen, Verwirrung, Schwitzen, Herzklopfen und sogar Krampfanfällen führen. Dieses Zittern kann auch Wochen nach dem Aufhören des Trinkens anhalten. Alkohol kann auch Ihr Gehirn schädigen, einschließlich Ihres Kleinhirns, das für Ihr Gleichgewicht und die Koordination Ihrer Bewegungen verantwortlich ist. Einige Menschen, die auf Alkohol angewiesen sind, durchlaufen innerhalb von Stunden nach ihrem letzten Getränk einen häufigen "Mini-Entzug", so dass sie häufig Zittern haben.

Parkinson-Krankheit

Tremor ist eines der drei "Schlüsselmerkmale" der Parkinson-Krankheit, obwohl es nicht immer passiert. Wenn dies der Fall ist, neigt es dazu, Ihre Hände und Arme zu beeinflussen, und es neigt dazu, schlimmer zu sein, wenn Sie sich nicht bewegen. Die anderen Hauptsymptome der Parkinson-Krankheit - Langsamkeit der Bewegung und Steifheit - können etwa zur gleichen Zeit wie der Tremor beginnen, können aber auf das Älterwerden oder auf allgemeine Untauglichkeit zurückgeführt werden. Daher ist Tremor oft das erste Symptom, auf das Menschen einen Arzt aufmerksam machen, und dies führt oft zu einer Diagnose.

Schilddrüsenüberfunktion

Zusammen mit dem Gefühl des Zitterns kann eine überaktive Schilddrüse oft zu Gewichtsverlust führen, obwohl sie mehr essen, Angstzuständen, Herzklopfen, Schwitzen, Unverträglichkeit gegenüber Hitze, Durchfall und Kurzatmigkeit. Sie können mit nur ein oder zwei Symptomen beginnen, wobei sich mehr über ein paar Wochen entwickelt.

Multiple Sklerose (MS)

Tremor kann ein Symptom von MS sein, aber es ist höchst unwahrscheinlich, dass es das einzige Symptom ist, das Sie bekommen, und andere Ursachen sind viel wahrscheinlicher. Tatsächlich ist Tremor in der Regel ein relativ spätes Symptom, und die durchschnittliche Zeit von der Diagnose der MS bis zur Entwicklung eines Tremors beträgt 11 Jahre.

Vitamine und Mineralstoffe

Vitaminmangel, insbesondere von Vitamin B1, kann zu Zittern führen. So kann die Wilson-Krankheit, eine vererbte Erkrankung, bei der sich zu viel Kupfer in Ihrem Körper ansammelt, entstehen. Seltene Ursachen wie Vergiftungen mit Arsen oder Schwermetallen können eine Vielzahl von Symptomen einschließlich Tremor verursachen.

Wie wird Tremor diagnostiziert?

Da Tremor eher ein Symptom als ein medizinischer Zustand ist, wird sich Ihr Arzt darauf konzentrieren, herauszufinden, was Ihren Tremor verursacht. Dies ist der Schlüssel, denn die Behandlung von Tremor hängt davon ab, was es verursacht. Sie können oft die Ursache Ihres Zitterns eingrenzen, indem sie Schlüsselfragen stellen. Dazu gehören:

  • Tritt dein Zittern auf, wenn du dich nicht bewegst? Diese Art von "Ruhetremor" ist am häufigsten mit Erkrankungen verbunden, die Ihr Nervensystem betreffen, wie Parkinson oder MS. Bei der Parkinson-Krankheit wird der Tremor oft besser, wenn Sie Ihre Extremität bewegen.
  • Bekommst du Zittern, wenn du versuchst, einen Teil deines Körpers (normalerweise deinen Arm) gegen die Schwerkraft zu halten? Diese Art von Zittern, der auch durch Bewegung hervorgerufen werden kann, kann auf physiologischen Tremor zurückzuführen sein (der übertrieben sein kann, wenn Ihre Schilddrüse überaktiv ist oder Sie ängstlich sind oder viel Koffein getrunken haben), durch einige Medikamente, durch bestimmte Erkrankungen des Nervensystems und durch langfristigen Alkoholmissbrauch.
  • Wird Ihr Tremor schlimmer, wenn Sie versuchen, auf etwas Bestimmtes zu zeigen - je näher Sie kommen, desto breiter ist Ihr Ziel von Ihrem Ziel? Dies wird als Absichtstremor bezeichnet und kann auf ein Problem mit einem Teil Ihres Gehirns hinweisen, der als Kleinhirn bezeichnet wird.
  • Welcher Teil oder welche Teile Ihres Körpers sind von Tremor betroffen? Zum Beispiel beginnt der essentielle Tremor oft in einer Hand oder einem Arm, ebenso wie der Tremor der Parkinson-Krankheit.
  • Ist es die ganze Zeit da (d.h. dauerhaft oder wann immer Sie eine Bewegung ausführen, die es auslöst) oder können Sie manchmal stillsitzen oder sich bewegen, ohne zu zittern? Wenn es intermittierend ist, was bringt es an (zum Beispiel Koffein, wenn Sie sich gestresst fühlen)?
  • Haben Sie neben Ihrem Tremor noch andere Symptome? Bei etwa 7 von 10 Personen, bei denen die Parkinson-Krankheit diagnostiziert wurde, ist Tremor das erste Symptom, von dem sie ihrem Arzt erzählen.

Tremor-Behandlung

Die Behandlung, die Ihr Arzt vorschlägt, hängt sehr stark von der Ursache ab. Zum Beispiel, wenn Ihre Schilddrüse überaktiv ist, sollte die Korrektur der Spiegel dieses Hormons in Ihrem Körper Ihren Tremor stoppen. Wenn Sie ängstlich sind, kann Ihr Arzt eine Gesprächstherapie wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) empfehlen. Wenn es sich um Medikamente handelt, kann eine Änderung oder Verringerung der Dosis Ihres Medikaments hilfreich sein, obwohl Sie dies nur mit Rat Ihres Arztes tun sollten. Es gibt viele alternative Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes abgesehen von Sulfonylharnstoffen, die Hypos verursachen können - Ihr Arzt kann dies mit Ihnen besprechen.

Was auch immer die Ursache für Ihren Tremor ist, zu viel Koffein kann es noch schlimmer machen. Es lohnt sich daher, darüber nachzudenken, Ihre Koffeinaufnahme (aus Tee, Kaffee, Cola-Getränken und Schokolade) zu reduzieren oder ganz zu streichen. Und während Alkohol manchmal kurzfristig den Tremor verbessern kann, kann zu viel Alkohol zu schwerem, behinderndem Zittern sowie anderen lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Infolgedessen empfehlen Ärzte niemals, dass Sie sich mit Alkohol "selbst behandeln".

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