Wunden - Arten, Ursachen, Symptome, Behandlung

Die meisten von uns werden wahrscheinlich im Laufe des Lebens verschiedene Arten von Wunden erleiden, wenn wir an täglichen Aktivitäten teilnehmen. Viele kleinere Wunden führen zu geschädigten Hautzellen, die ihre Funktion verlieren und eine einfache Behandlung benötigen, um zu heilen. Die häufigsten Wunden sind oberflächlich, beschränkt auf die äußeren Hautschichten. Einige sind tiefer und erreichen die darunter liegenden Gewebe und Organe. Je nach Ursache, Ort und Tiefe kann eine Wunde von einfach bis lebensbedrohlich reichen.

Ursachen und Arten von Wunden

Je nach Heilungszeit einer Wunde kann sie als akut oder chronisch eingestuft werden. Diejenigen, die als akute Wunden eingestuft werden, heilen ereignislos (ohne Komplikationen) in der vorhergesagten Zeit. Diejenigen, die als chronische Wunden eingestuft werden, brauchen länger, um zu heilen und können einige Komplikationen haben.

Wunden können offen oder geschlossen sein. Offene Wunden sind Wunden mit freiliegendem darunter liegendem Gewebe und/oder Organen, die nach außen hin offen sind (wie penetrierende Wunden). Geschlossene Wunden haben Schäden, die auftreten, ohne dass darunter liegende Gewebe und die darunter liegenden Organe freizulegen (nicht eindringende Wunden).

Eine andere Möglichkeit, Wunden zu klassifizieren, besteht darin, festzustellen, ob die Wunde sauber oder kontaminiert ist. Saubere Wunden haben keine Fremdkörper oder Ablagerungen im Inneren, während kontaminierte Wunden oder infizierte Wunden Schmutz, Fragmente des Erregers, Bakterien oder andere Fremdstoffe aufweisen können.

Der Wundursprung kann entweder intern oder extern sein. Innere Wunden resultieren aus einer Beeinträchtigung der Funktionen des Immunsystems und des Nervensystems und/oder einer verminderten Versorgung dieses Bereichs mit Blut, Sauerstoff oder Nährstoffen, z.B. bei chronischen Erkrankungen (Diabetes, Arteriosklerose, tiefe Venenthrombose). Äußere Wunden werden in der Regel durch eindringende Objekte oder nicht durchdringende Traumata und andere verschiedene Ursachen wie folgt verursacht:

• Nicht durchdringende Wunden: Diese sind in der Regel das Ergebnis eines stumpfen Traumas oder einer Reibung mit anderen Oberflächen. Die Wunde bricht nicht durch die Haut und kann Folgendes umfassen:
• Abschürfungen (Abkratzen der äußeren Hautschicht)
• Platzwunden (eine tränenartige Wunde)
• Prellungen (geschwollene Prellungen durch Ansammlung von Blut und abgestorbenen Zellen unter der Haut)
• Gehirnerschütterungen (Schädigung der darunter liegenden Organe und des Gewebes am Kopf ohne signifikante äußere Wunde)

Eindringende Wunden: Diese resultieren aus einem Trauma, das die volle Dicke der Haut durchbricht, bis zu den darunter liegenden Geweben und Organen und umfasst:

• Stichwunden (Trauma durch scharfe Gegenstände wie Messer)
• Hautschnitte
• Chirurgische Wunden (absichtliche Schnitte in die Haut zur Durchführung chirurgischer Eingriffe)
• Schusswunden (Wunden durch Schusswaffen)

Verschiedene Wunden können sein:

• Thermische Wunden: Extreme Temperaturen, entweder heiß oder kalt, können zu thermischen Verletzungen führen (wie Verbrennungen, Sonnenbrand und Erfrierungen)
• Chemische Wunden: Diese entstehen durch Kontakt mit oder Einatmen von chemischen Materialien, die Haut- oder Lungenschäden verursachen
• Bisse und Stiche: Bisse können von Menschen, Hunden, Fledermäusen, Nagetieren, Schlangen, Skorpionen, Spinnen und Zecken stammen
• Elektrische Wunden: Diese zeigen sich in der Regel mit oberflächlichen verbrennungsartigen oder stichartigen Wunden, die auf den Durchgang von elektrischen Hochspannungsströmen durch den Körper zurückzuführen sind, und können schwerere innere Schäden beinhalten.

Anzeichen und Symptome

Die Anzeichen und Symptome hängen von der Wundstelle, der Tiefe und dem Erreger ab. Im Allgemeinen zeigen sich Wunden mit Schmerzen, Rötung, Schwellung, Blutung und Verlust oder Beeinträchtigung der Funktion des verwundeten Bereichs. Symptome können Fieber, übelriechende Eiterdrainage und Hitze sein, insbesondere bei Infektionen.

Komplikationen

Die häufigsten Wundkomplikationen sind:

• Infektionen: Wundinfektion zeigt sich mit Eiterdrainage, üblem Geruch, Fieber, dumpfen pochenden Schmerzen, leichten Schwellungen und Hitze an der Wundstelle.
• Entzündung: Entzündete Wunden sind heiß, rot, schmerzhaft, geschwollen und schwer zu bewegen.
• Narbenbildung: Regenerierte Zellen haben unterschiedliche Eigenschaften und fibröses Gewebe, das die Wunde heilen kann, aber eine Narbe hinterlassen kann.
• Funktionsverlust: Viele Wunden können behindernd und lebensbedrohlich sein, wenn ein wichtiges Organ, Blutgefäß oder Nerv beschädigt wurde. So oder so, während die Wunde noch frisch ist oder heilt, verliert die betroffene Extremität oder der betroffene Bereich ihre Funktionalität, bis das gesamte verlorene oder beschädigte Gewebe repariert ist.

Wer ist gefährdet?

Alle Menschen sind gefährdet, Wunden zu erleiden oder zu entwickeln, aber das Risiko ist höher bei Kindern, älteren Menschen, Alkoholikern, Drogenabhängigen oder Menschen mit psychischen Erkrankungen oder Behinderungen. Menschen, die in einer gefährlichen Umgebung leben oder gefährliche Arbeitsplätze haben, können auch ein höheres Risiko für Wunden haben. Patienten mit chronischen Erkrankungen und/oder geschwächtem Immunsystem haben ein noch höheres Risiko für die Entwicklung von Wunden.

Wundbehandlungen

Die Behandlung ist für jede Art von Wunde unterschiedlich. Jede Wundbehandlung muss jedoch Folgendes umfassen:

Reinigung mit normalem Leitungswasser, um alle Fremdstoffe zu entfernen. Wenn möglich, sollte die Wunde mit Seife gewaschen werden. Einige Wunden müssen möglicherweise mit medizinischen Spritzen gespült werden, während andere ein chirurgisches Debridement benötigen, um Fremdmaterialien oder totes Gewebe zu entfernen.

Die Behandlung sollte auch die richtige Wundversorgung sowie die Anwendung lokaler Antibiotika bei Bedarf umfassen. Diese grundlegenden Schritte in der Wundbehandlung können helfen, Wundinfektionen zu verhindern und sie vor der Umwelt zu schützen. Einige entzündungshemmende Medikamente und Schmerzmittel können auch verschrieben werden, um Beschwerden zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern. Wenn die letzte Tetanusspritze fünf oder mehr Jahre zuvor verabreicht wurde, wird empfohlen, dass ein Wundpatient eine neue Tetanusspritze oder eine Auffrischung erhält. besonders bei menschlichen oder tierischen Bissen oder schmutzigen Wunden.

Wunden vorbeugen

Der beste Weg, Wunden aller Art zu vermeiden, besteht darin, jederzeit optimale Sicherheitsmaßnahmen zu befolgen und den Gefahren in der Umgebung in neuen Umgebungen besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Treffen Sie immer die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen beim Umgang mit scharfen Gegenständen und korrosiven oder heißen Materialien.