Weiße Flecken auf den Fingernägeln - Gründe und Behandlung

Sowohl Finger- als auch Zehennägel sind normalerweise blassrosa gefärbt, mit einer helleren Halbmondform an der Unterseite des Nagels, die als Lunula bekannt ist. Weiße Flecken können manchmal auf dem Nagel erscheinen. Wenn dies geschieht, wird es als punktförmige Leukonychie bezeichnet. Es gibt verschiedene Arten von Leukonychie.

Was ist Leukonychie?

Totale Leukonychie bezieht sich auf einen Zustand, bei dem die gesamte Nagelplatte völlig weiß ist. Weiße Flecken auf dem Nagel sind als punktförmige Leukonychie bekannt, bei der es sich um eine Art partielle Leukonychie handelt. Es gibt drei Haupttypen von partieller Leukonychie:

• Punctate Leukonychie, die sich als kleine weiße Flecken präsentiert.
• Längsleukonychie, die sich als weißes Band auf dem Nagel präsentiert.
• Gestreifte oder transversale Leukonychie, bei der eine oder mehrere horizontale Linien parallel zur Lunula über den Nagel erscheinen. Diese werden manchmal auch Mees-Linien genannt.
• Flecken weißer Haut, bekannt als Leukodermie, unter dem Nagel können manchmal den Eindruck einer partiellen Leukonychie erwecken.

Leukonychie kann in zwei andere Arten unterteilt werden - wahr oder scheinbar:

• Wenn der weiße Fleck oder die weiße Linie durch eine Schädigung des Nagels verursacht wird, wird der Zustand als echte Leukonychie bezeichnet. Bei echter Leukonychie bleiben die weißen Bereiche unberührt, wenn Druck auf sie ausgeübt wird. Diese Bereiche werden wie der Nagel herauswachsen.
• Scheinbare Leukonychie tritt auf, wenn das Bett unter dem Nagel betroffen ist. Bei scheinbarer Leukonychie beeinflusst das Nagelbett die Farbe der Nagelplatte. Es wird unter Druck abnehmen oder verschwinden und nicht mit dem Nagel herauswachsen.
• Jeder kann weiße Nägel haben, unabhängig von Geschlecht, Alter oder ethnischer Zugehörigkeit.

Leukonychie kann je nach Typ durch eine Vielzahl verschiedener Faktoren verursacht werden.

Trauma

Eine Verletzung der Nagelplatte oder des Bereichs, aus dem der Nagel wächst, bekannt als die Matrix, kann den Nagel beschädigen. Diese Art von Verletzung ist bei Kindern häufig und ist in der Regel die Ursache für weiße Flecken auf dem Nagel. Zu den Arten von Verletzungen, die dies verursachen können, gehören:

• Nägelkauen
• Maniküre
• alltägliche Nagelverletzungen
• Schuhe, die zu klein sind und einen abnormalen Druck auf die Nägel verursachen
• Infolge dieser Verletzungen wächst die Stelle mit dem Nagel heraus.
• Vergiftungen und Drogen
• Einige Formen von Vergiftungen oder Medikamenten können auch Leukonychie verursachen. Diese Ursache ist relativ selten und führt oft zu transversaler Leukonychie.
• Vergiftungen und Medikamente, die zu weißen Bereichen auf oder unter den Nägeln führen können, umfassen:
• Schwermetallvergiftung durch Metalle wie Blei und Arsen
• Chemotherapie-Behandlung für Krebs, die entweder durch Mund, Injektion oder Infusion durch die Haut verabreicht wird, um zu versuchen, Krebszellen abzutöten oder sie daran zu hindern, sich zu teilen
• Sulfonamide, ein Medikament für bakterielle Infektionen wie Hautinfektionen, Septikämie und Harnwegsinfektionen

Systemische Erkrankungen

Eine oder mehrere horizontale weiße Linien über den Nagel werden als gestreifte oder transversale Leukonychie bezeichnet, die auch als Mees-Linien bezeichnet wird. Systemische Erkrankungen können auch weiße Nägel verursachen. Wenn ja, sind sie ein Signal, dass es ein Problem an anderer Stelle im Körper gibt. Auch dies ist selten die Ursache für weiße Flecken.

Zu den Krankheiten, die zu weißen Nägeln führen können, gehören:

• Eisenmangelanämie, ein Mangel an Eisen im Körper
• Leberzirrhose, die Vernarbung der Leber
• Nierenkrankheit
• Herzinsuffizienz
• Diabetes
• Probleme bei der Verdauung von Proteinen
• ein übermäßiger Verlust von Proteinen im Darm
• Zinkmangel
• Hyperthyreose, eine Schilddrüsenüberfunktion, die zu abnormalen Spiegeln des Schilddrüsenhormons im Körper führt
• Schuppenflechte
• Ekzem
• Pilzkrankheit oder Infektion des Nagels oder Hautkrankheit um den Nagel kann auch dazu führen, dass weiße Flecken auftreten.
• Nägel wachsen langsam. Das vollständige Nachwachsen für einen Fingernagel dauert zwischen 6-9 Monaten, während ein Zehennagel zwischen 12-18 Monaten dauert. Infolgedessen könnte das Vorhandensein von weißen Flecken oder Nägeln das Zeichen einer Verletzung oder eines Zustands sein, der mehrere Monate zuvor aufgetreten ist oder begonnen hat.

Erbliche Ursachen

In sehr seltenen Fällen können weiße Nägel eine genetische Erkrankung sein. Dies ist jedoch in der Regel nur auf das Vorhandensein seltener, komplexer Syndrome zurückzuführen, wie zum Beispiel:

• Bart-Pumphrey-Syndrom, das Nagelprobleme, Knöchelprobleme und Taubheit beinhaltet
• Buschkell-Gorlin-Syndrom, das Nagelprobleme, Hautzysten und Nierensteine beinhaltet
• Bauer-Syndrom, das Nagelprobleme und Hautzysten beinhaltet
• Darier-Krankheit, die warzenartige Hautunreinheiten an verschiedenen Körperteilen beinhaltet

Die Diagnose und anschließende Behandlung von weißen Flecken kann davon abhängen, dass Nagelschnitte zur Untersuchung durch ein medizinisches Fachpersonal weggeschickt werden.  Die Behandlung hängt von der Ursache der weißen Flecken ab. Wenn ein Arzt sich der Ursache nicht sicher ist, gibt es mehrere Tests, die er verwenden kann, um ihm zu helfen, eine Diagnose zu stellen:

• Mykologie, wo Pilze und Nagelschnitt für die Studie weggeschickt werden
• Nagelbiopsie, bei der ein Arzt ein kleines Stück Gewebe zum Testen entfernt
• Bluttest, um festzustellen, ob eine systemische Erkrankung vorliegt
• Es gibt keine Behandlung für nur weiße Flecken allein. Diejenigen, die durch ein Trauma verursacht wurden, werden im Laufe der Zeit natürlich herauswachsen.

Wenn sie durch etwas anderes als ein Trauma verursacht werden, muss der Arzt die Ursache identifizieren und separat behandeln. Wenn jemand Bedenken wegen weißer Flecken auf seinen Nägeln hat, sollte er einen Arzt aufsuchen.

Verhütung

Es gibt Möglichkeiten, wie eine Person verhindern kann, dass weiße Flecken wieder auftreten. Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören:

• Vermeidung des Kontakts mit Reizstoffen
• Vermeidung von übermäßigem Gebrauch von Nagellack
• Nägel kurz schneiden
• Verhindern, dass die Nägel trocken werden, indem Sie nach dem Waschen eine Feuchtigkeitscreme verwenden

In den meisten Fällen sind weiße Flecken auf dem Nagel kein Problem und werden mit der Zeit verschwinden.