Vorzeitige Ejakulation - Was ist das?

Ejakulation ist die Austreibung von Samen aus dem Körper. Vorzeitige Ejakulation (PE) ist, wenn die Ejakulation früher stattfindet, als ein Mann oder sein Partner beim Sex möchte. PE wird auch als schnelle Ejakulation, vorzeitiger Höhepunkt oder frühe Ejakulation bezeichnet. PE ist möglicherweise kein Grund zur Sorge. Es kann frustrierend sein, wenn es Sex weniger angenehm macht und Beziehungen beeinflusst. Wenn es oft passiert und Probleme verursacht, kann Ihr Arzt helfen.

Wie funktioniert die Ejakulation?

Die Ejakulation wird vom zentralen Nervensystem gesteuert. Wenn Männer sexuell stimuliert werden, werden Signale an Ihr Rückenmark und Gehirn gesendet. Wenn Männer ein gewisses Maß an Aufregung erreichen, werden Signale von Ihrem Gehirn an Ihre Fortpflanzungsorgane gesendet. Dies führt dazu, dass Samen durch den Penis ausgestoßen wird (Ejakulation).

Die Ejakulation hat 2 Phasen: Emission und Ausscheidung.

Phase 1: Emission

Emission ist, wenn Sperma von den Hoden zur Prostata bewegt und sich mit Samenflüssigkeit vermischt, um Samen zu bilden. Die Vasa deferentia sind Röhren, die helfen, das Sperma von den Hoden durch die Prostata zur Basis des Penis zu bewegen. (Wenn Sie nur über 1 dieser Röhren sprechen, wird es als Vas deferens bezeichnet).

Phase 2: Ausscheidung

Ausscheidung ist, wenn sich die Muskeln an der Basis des Penis zusammenziehen. Dies zwingt Samen aus dem Penis. Meistens finden Ejakulation und Orgasmus (Höhepunkt) gleichzeitig statt. Manche Männer erreichen ihren Höhepunkt, ohne zu ejakulieren. In den meisten Fällen verschwinden Erektionen nach diesem Schritt.

Vorzeitige Ejakulation und erektile Dysfunktion (ED)

Manchmal ist PE ein Problem für Männer, die Erektionsprobleme haben (erektile Dysfunktion oder ED). Dies ist, wenn Männer nicht in der Lage sind, eine Erektion zu bekommen oder zu halten, die fest genug für Sex ist. Da eine Erektion nach der Ejakulation verschwindet, kann es schwierig sein zu wissen, ob das Problem PE oder ED ist. ED sollte zuerst behandelt werden. Vorzeitige Ejakulation kann kein Problem sein, sobald die ED behandelt wird. Obwohl die genaue Ursache von PE nicht bekannt ist, kann Serotonin eine Rolle spielen. Serotonin ist eine natürliche Substanz in Ihrem Körper, die von Nerven gebildet wird. Hohe Mengen an Serotonin im Gehirn erhöhen die Zeit bis zur Ejakulation. Geringe Mengen können die Zeit bis zur Ejakulation verkürzen und zu PE führen.

Psychologische Probleme

Psychologische oder psychische Probleme können an PE beteiligt sein und können folgendes umfassen:

• Depression
• Stress
• Schuld
• unrealistische Erwartungen an die sexuelle Leistungsfähigkeit
• Geschichte der sexuellen Unterdrückung
• mangelndes Vertrauen
• Beziehungsprobleme
• Sich um emotionale Probleme zu kümmern, hilft oft.

Ejakulation und Alter

PE kann in jedem Alter auftreten. Altern ist keine direkte Ursache für PE, obwohl das Altern Veränderungen in Erektionen und Ejakulation verursacht. Bei älteren Männern sind die Erektionen möglicherweise nicht so fest oder so groß. Erektionen können nicht so lange dauern, bevor die Ejakulation auftritt. Das Gefühl, dass die Ejakulation bevorsteht, kann kürzer sein. Diese Veränderungen können dazu führen, dass ein älterer Mann früher ejakuliert.

Ejakulation und Ihr Partner

Mit PE haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass Sie etwas von der Nähe verlieren, die Sie mit einem Sexualpartner teilen. Du könntest dich wütend, beschämt oder verärgert fühlen und dich von deinem Partner abwenden. Vorzeitige Ejakulation kann nicht nur Sie, sondern auch Ihren Partner betreffen. PE kann dazu führen, dass sich Partner weniger verbunden fühlen oder sich verletzt fühlen. Über das Problem zu sprechen ist ein wichtiger Schritt. Paarberatung oder Sexualtherapie können hilfreich sein. Übungen, wie die Quetschtechnik, können für Sie und Ihren Partner hilfreich sein, um eine Erektion zu verlängern. Am wichtigsten ist, dass ein Paar lernen sollte, sich zu entspannen. Sorgen (wie Leistungsangst) können PE verschlimmern.

Diagnose

Es ist typisch für Männer, zumindest eine gewisse Kontrolle darüber zu haben, ob und wann sie während des gemeinsamen Sex und der Masturbation ejakulieren. Wenn ein Mann nicht das Gefühl hat, dass er die Kontrolle darüber hat, wann die Ejakulation auftritt, und wenn der Mann oder seine Sexualpartner Sorgen machen, kann PE vorhanden sein. Wenn PE Ihrem sexuellen Vergnügen im Weg steht, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Die Diagnose wird dadurch bestimmt, ob die Ejakulation früh, spät oder gar nicht auftritt. Meistens diagnostiziert Ihr Arzt PE nach einer körperlichen Untersuchung und einem Gespräch mit Ihnen. Einige Fragen, die er oder sie stellen kann, sind:

• Wie oft findet Ejakulation statt?
• Wie lange haben Sie dieses Problem schon?
• Geschieht dies nur mit einem Partner oder mit allen Partnern?
• Passiert PE bei jedem Sexversuch?
• An welcher Art von sexueller Aktivität (z. B. Vorspiel, Masturbation, Geschlechtsverkehr, Verwendung visueller Hinweise usw.) nehmen Sie teil und wie oft?
• Wie hat PE Ihre sexuelle Aktivität verändert?
• Wie sind Ihre persönlichen Beziehungen?
• Gibt es etwas, das PE schlechter oder besser macht (z. B. Drogen, Alkohol usw.)?

Labortests sind nur erforderlich, wenn Ihr Arzt während Ihrer körperlichen Untersuchung etwas findet.

Behandlung

Psychologische Therapie, Verhaltenstherapie und Drogen sind die Hauptbehandlungen für PE. Sie können mit Ihrem Arzt sprechen, um die beste Wahl für Sie zu treffen. Mehr als eine Art von Behandlung kann gleichzeitig verwendet werden.

Psychologische Therapie

Psychologische Therapie ist eine Möglichkeit, die Gefühle und Emotionen zu verarbeiten, die zu Problemen mit sexuellen Beziehungen führen können. Das Ziel dieser Art von Therapie ist es, die Ursache von Problemen zu lernen und Lösungen zu finden, die PE helfen können. Es kann auch Paaren helfen, näher zu kommen. Psychologische Therapie kann Ihnen helfen, weniger nervös über sexuelle Leistung zu werden. Es kann Ihnen auch mehr sexuelles Selbstvertrauen und Verständnis geben, um die Zufriedenheit Ihres Partners zu unterstützen. Diese Art von Therapie kann als einzige Behandlung verwendet werden, oder es kann zusammen mit medizinischer oder Verhaltenstherapie verwendet werden.

Verhaltenstherapie

Verhaltenstherapie verwendet Übungen, um Toleranz aufzubauen, um die Ejakulation zu verzögern. Das Ziel ist es, Ihnen zu helfen, Ihren Körper weg von PE zu trainieren. Einige Optionen sind die Squeeze-Methode und die Stop-Start-Methode. Übungen funktionieren gut, aber sie sind möglicherweise keine dauerhafte Antwort.

Die Squeeze-Methode

Mit dieser Methode stimulieren Sie oder Ihr Partner Ihren Penis, bis Sie kurz vor der Ejakulation stehen. Wenn Sie in der Nähe sind, drücken Sie oder Ihr Partner Ihren Penis fest zusammen, so dass Ihre Erektion teilweise verschwindet. Das Ziel ist, dass Sie sich der Empfindungen bewusst werden, die zum Höhepunkt führen. Die Squeeze-Methode kann Ihnen helfen, den Höhepunkt selbst besser zu kontrollieren und zu verzögern.

Die Stop-Start-Methode

Bei dieser Methode stimulieren Sie oder Ihr Partner Ihren Penis bis kurz vor der Ejakulation. Wenn Sie kurz vor dem Höhepunkt stehen, hören Sie oder Ihr Partner auf, bis der Drang zum Höhepunkt nachlässt. Wenn Sie die Kontrolle wiedererlangen, beginnen Sie und Ihr Partner, Ihren Penis wieder zu stimulieren. Dieser Vorgang wird 3-Mal wiederholt. Sie ejakulieren beim vierten Mal. Sie wiederholen diese Methode 3-Mal pro Woche, bis Sie mehr Kontrolle erlangt haben.

Medizinische Therapie

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, betäubenden Cremes und betäubenden Sprays, die die Ejakulation bei Männern mit PE verlangsamen können.

Drogen

Ärzte bemerkten, dass Männer und Frauen, die Antidepressiva einnehmen, verzögerte Orgasmen haben. Medikamente wie Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin, Clomipramin und Tramadol beeinflussen den Serotoninspiegel. Einige Ärzte verwenden diese Medikamente "off-label" (aus einem anderen Grund als die ursprüngliche Verwendung des Medikaments), um PE zu behandeln. Wenn ein Medikament nicht wirkt, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie ein anderes Medikament ausprobieren. Für andere sind α1-Adrenozeptor-Antagonisten eine weitere Option für die medikamentöse Therapie. Diese Medikamente können eine ejakulatorische Dysfunktion wie retrograde Ejakulation und / oder Emissionsausfall induzieren. Medikamente gegen PE können jeden Tag oder nur vor dem Sex eingenommen werden. Ihr Arzt wird vorschlagen, wann Sie ein Medikament basierend auf Ihrem Aktivitätsniveau einnehmen sollten. Der beste Zeitpunkt, um das Medikament einzunehmen, ist nicht klar. Die meisten Ärzte empfehlen 2 bis 6 Stunden vor dem Sex. PE kann zurückkehren, wenn Sie die Einnahme dieser Medikamente abbrechen. Die meisten Männer mit PE müssen diese Medikamente kontinuierlich einnehmen.

Betäubende Cremes oder Sprays

Betäubende Cremes und Sprays können etwa 20 bis 30 Minuten vor dem Sex auf den Kopf des Penis aufgetragen werden. Wenn Sie die betäubende Creme / das Spray länger als vorgeschlagen auf Ihrem Penis lassen, kann Ihre Erektion verschwinden. Außerdem sollte die betäubende Creme / Spray beim vaginalen Sex nicht auf dem exponierten Penis belassen werden, da dies zu vaginaler Taubheit führen kann. Waschen Sie die Creme 5 bis 10 Minuten vor dem Sex von Ihrem Penis ab. Das Tragen eines Kondoms kann auch ein dumpfes Gefühl unterstützen.

Nach der Behandlung

Mit den hier aufgeführten Techniken werden sich etwa 95 von 100 Männern von PE erholen. Es gibt keine Möglichkeit, Genesung zu versprechen, aber zu lernen, wie man sich entspannt, kann helfen. Wenn das Problem weiterhin besteht, arbeiten Sie weiter mit Ihrem Arzt zusammen, um Lösungen zu finden.