Schilddrüsenkrebs - Entstehung und Behandlung

Schilddrüsenkrebs ist häufiger bei Frauen als bei Männern und macht nur ein Prozent aller diagnostizierten Krebsarten aus. Die meisten Schilddrüsenkrebsarten wachsen langsam, aber bestimmte Arten können aggressiv sein.

Es gibt vier Haupttypen von Schilddrüsenkrebs: anaplastisch, follikulär, medullär und papillär. Diese Arten von Schilddrüsenkrebs sehen unter dem Mikroskop anders aus und wachsen im Allgemeinen mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten.

• Anaplastischer Krebs ist die am schnellsten wachsende Art von Schilddrüsenkrebs. Die Krebszellen sind extrem abnormal und breiten sich schnell auf andere Teile des Körpers aus. Anaplastische Krebserkrankungen machen nur etwa 2 Prozent aller Schilddrüsenkrebserkrankungen aus und sind im Allgemeinen schwer zu heilen.
• Follikelkrebs: Diese Art von Krebs entwickelt sich auch in Schilddrüsenzellen, die jodhaltige Hormone produzieren. Die meisten Follikelkrebsarten können geheilt werden. Etwa 10 bis 30 Prozent der Schilddrüsenkrebserkrankungen sind Follikelkarzinomen. Diese Krebsarten sind gut differenziert, d.h. langsam wachsend und enthalten Zellen, die gesunden Schilddrüsenzellen ähneln.
• Medullärer Krebs ist schwieriger zu kontrollieren als papillärer und follikulärer Schilddrüsenkrebs. Die Zellen, die an Markkrebs beteiligt sind, produzieren Calcitonin, ein Hormon, das kein Jod enthält. Etwa 5 bis 7 Prozent aller Schilddrüsenkrebserkrankungen sind medulläre Karzinome.

Von den vier Schilddrüsenkrebsarten kann nur medullärer Schilddrüsenkrebs vererbt werden, der durch eine Veränderung des RET-Gens verursacht wird. Personen, die diese Veränderung erben, sind fast sicher, irgendwann in ihrem Leben medullären Schilddrüsenkrebs zu entwickeln.

• Papillärer Krebs: Diese Art von Schilddrüsenkrebs entwickelt sich in Zellen, die Schilddrüsenhormone produzieren, die Jod enthalten. Papillärer Krebs ist gut differenziert, was bedeutet, dass er sehr langsam wächst und Zellen enthält, die gesunden Schilddrüsenzellen ähneln. Ärzte können diese Krebsarten in der Regel erfolgreich behandeln, auch wenn sich Krebszellen auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet haben. Papilläre Karzinome machen etwa 60 bis 80 Prozent aller Schilddrüsenkrebserkrankungen aus und haben eine günstige Prognose.

Ansatz zur Behandlung bei Schilddrüsenkrebs

Die Thyreoidektomie (chirurgische Entfernung der Schilddrüse) ist die empfohlene Behandlung für die meisten Fälle. Auch alle anderen Behandlungen für Schilddrüsenkrebs, einschließlich radioaktiver Jodtherapie, Schilddrüsenhormontherapie und Chemotherapie kommen zum Einsatz.