Östradiolspiegel bei Frauen - Was ist das?

Es sind viele Hormone im Spiel, wenn es um den Menstruationszyklus einer Frau, ihren Eisprung und ihre Fähigkeit zur Empfängnis geht. Eines der wichtigsten Hormone ist als Östradiol bekannt. Estradiol (E2) ist die Hauptform von Östrogen bei nicht schwangeren Frauen.

Als eines der wichtigsten Hormone, die für den Eisprung verantwortlich sind, ist Östradiol besonders wichtig für die reproduktive Gesundheit einer Frau. Normale Östradiolspiegel bei Frauen sind auch entscheidend für die Gesundheit und Funktion der Geschlechtsorgane (Brüste, Vagina und Gebärmutter) und beeinflussen andere wichtige Gesundheitsmarker, einschließlich der Knochenstärke.

Was sind normale Hormonspiegel für eine Frau?

Hormonspiegel vor der Pubertät

Der Hormonspiegel einer Frau hängt typischerweise mit ihrem Alter zusammen. Vor der Pubertät haben Frauen geringe Mengen an Sexualhormonen, was bedeutet, dass sie ein niedriges Serumestradiol und ein niedriges Serumtestosteron haben.

Hormonspiegel nach der Pubertät

Nach der Pubertät tritt eine Frau in eine prämenopausale Phase ein (die bis zur Perimenopause oder dem Übergang in die Menopause dauert). Dies gilt als Spitzenfruchtbarkeitsalter, und der Hormonspiegel schwankt je nachdem, wo sich eine Frau in ihrem Menstruationszyklus befindet. Während des Menstruationszyklus schwanken die Hormonspiegel (einschließlich Östradiol) folgendermaßen:

• Die follikuläre Phase (Tage 1 bis 14 eines durchschnittlichen 28-Tage-Zyklus, beginnend mit der Menstruation und endend mit dem Eisprung). Diese Phase stellt die Entwicklung des Follikels (der die Eizelle beherbergt) vor der Freisetzung einer Eizelle dar. Der Follikel wird durch steigende, follikelstimulierende Hormonspiegel (FSH) stimuliert.
• Zu Beginn dieser Phase sind die Östradiolspiegel niedrig.
• Anti-Müller-Hormon (AMH) spielt eine Rolle bei der Auswahl, welcher Follikel der dominante Follikel wird, der beim Eisprung ein Ei freisetzt.
• Der dominante Follikel beginnt mit der Produktion von Östradiol. Der Östradiolspiegel steigt zunächst allmählich an und steigt dann zwei bis drei Tage vor dem Eisprung stark an.
• Der Östradiolspiegel erreicht seinen Höhepunkt, kurz bevor ein Anstieg von zwei anderen wichtigen Hormonen - luteinisierendes Hormon (LH) und follikelstimulierendes Hormon (FSH) - den Eisprung auslöst.
• Ovulation. Diese Phase beginnt mit einem Anstieg des luteinisierenden Hormons (LH) und des follikelstimulierenden Hormons (FSH), dass die Freisetzung eines Eies aus dem dominanten Follikel auslöst.
• Der Östradiolspiegel sinkt während der Eisprungphase, die etwa 16 bis 32 Stunden dauert.
• Die Lutealphase (Tage 14 bis 28 eines durchschnittlichen 28-Tage-Zyklus). Nach dem Eisprung beginnt die Lutealphase.
• Eine spezialisierte Gruppe von Zellen bildet sich aus dem gerissenen Follikel und sondert das Hormon Progesteron ab, um die Gebärmutter auf die mögliche Implantation einer befruchteten Eizelle vorzubereiten.
• Nach ihrem Rückgang während des Eisprungs beginnen die Östradiolspiegel während der Lutealphase allmählich wieder anzusteigen, ihren Höhepunkt zu erreichen und dann vor Beginn des nächsten Menstruationszyklus auf ein anderes Tief abzufallen.
• Wenn der Östradiolspiegel sinkt, sinkt auch der Progesteronspiegel (ein weiteres wichtiges Hormon).
• Der FSH-Spiegel beginnt am Ende der Lutealphase wieder anzusteigen, bereitet sich darauf vor, einen weiteren Ovarialfollikel zu stimulieren und den Menstruationszyklus erneut zu beginnen.
• Estradiol-Tests können verwendet werden, um festzustellen, wann Sie ovulieren - der Punkt im Menstruationszyklus, an dem eine Empfängnis besonders wahrscheinlich ist. Während des Menstruationszyklus steigt der Östradiolspiegel allmählich an und erreicht dann kurz vor dem Eisprung einen Höhepunkt. Um den Anstieg und Abfall des Blutöstrogenspiegels während des Menstruationszyklus zu verfolgen, müssen Blutproben an verschiedenen Tagen gesammelt werden. Dies hilft, die normale Grundlinie und den Höhepunkt einer Frau für den Östradiolspiegel zu bestimmen.

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Hormonspiegel während der Schwangerschaft

Wenn eine Eizelle während der Eisprungphase des Menstruationszyklus erfolgreich befruchtet wird und sich erfolgreich in die Gebärmutter einnistet, kommt es zu einer Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft ist das wichtigste Östrogenhormon Östriol. Dieses Hormon wird manchmal während des zweiten Trimesters der Schwangerschaft beurteilt, um nach genetischen Geburtsfehlern wie dem Down-Syndrom zu suchen.

Ein niedriger Östriolspiegel während der Schwangerschaft kann auf eine geringere Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Schwangerschaft oder eines Geburtsfehlers hinweisen. Der Östriolspiegel neigt dazu, in der Schwangerschaft etwa vier Wochen vor der Geburt einer Frau zu steigen.

Hormonspiegel in den Wechseljahren

Wenn eine Frau die Menopause erreicht, ändert sich ihr Hormonspiegel wieder, was möglicherweise zu Wechseljahresbeschwerden führt. Da ihre ovarielle Reserve (die Anzahl der Eizellen, die für die Freisetzung und mögliche Befruchtung zur Verfügung stehen) erschöpft ist, ist ihre Eierstockfunktion reduziert, was zu einem verringerten Serumestradiolspiegel führt.

Auf der anderen Seite steigt der Spiegel des follikelstimulierenden Hormons (FSH) bei einer Frau in den Wechseljahren, da eine FSH-Erhöhung den letzten Versuch des Körpers darstellt, die Eierstöcke zum Handeln anzuregen. Ein anhaltender Anstieg der FSH-Werte signalisiert im Allgemeinen den Beginn der Menopause. Typischerweise weist ein erhöhter FSH-Spiegel über einen Zeitraum von mehr als 12 Monaten auf einen Übergang in die Menopause hin.

Was sind normale Östradiolspiegel bei Frauen?

Es ist zunächst wichtig zu verstehen, dass es andere Methoden gibt, mit denen Östradiolspiegel erreicht werden können. Zum Beispiel von einem Fingerstich (getrockneter Blutfleck) und auch von Speichel. Bei Venenpunktionsproben, z.B. wenn Sie in einer Arztpraxis Blut abnehmen lassen, liegen die normalen Östradiolspiegel zwischen 15 und 350 Pikogramm pro Milliliter (pg / ml) bei erwachsenen Frauen, die regelmäßige Menstruationszyklen (Prämenopause) erleben. Der Östradiolspiegel bei Frauen variiert je nach Faktoren wie Alter, Schwangerschaft und Menstruationszyklusphasen. Bei venösen Proben können die Werte während des Menstruationszyklus signifikant schwanken und bis zu 800 pg / ml betragen und immer noch als normal angesehen werden.

Während der Schwangerschaft können normale Östradiolspiegel 20.000 pg / ml erreichen. Nach der Menopause (Postmenopause) liegen die Östradiolspiegel aus der Venenpunktion bei Frauen, die keine Östrogentherapie erhalten, typischerweise unter 10 pg / ml.

Es gibt eine wichtige Sache, die Sie beachten sollten, wenn es um normale Werte geht: Östradiol-Referenzbereiche können je nach Probentyp, dem Tag der Entnahme und dem Labor, das den Test durchführt, variieren. Jedes Labor muss seinen eigenen Referenzbereich für jede Art von Test definieren, da Sammelkit-Materialien, Chemikalien, die zur Durchführung von Tests verwendet werden, Laborinstrumente und mehr von Labor zu Labor variieren können. Dies ist ein normaler Teil des Labortestprozesses - daher ist es am besten, Ihre Östradioltestergebnisse unter Verwendung der Referenzbereiche zu interpretieren, die vom für die Tests verwendeten Labor bereitgestellt werden.

Was gilt als hoher Östradiolspiegel?

Erhöhte Östradiolspiegel - typischerweise über 350 Pikogramm pro Milliliter in venösen Proben bei erwachsenen Frauen mit regelmäßigen Menstruationszyklen - können bei bestimmten Erkrankungen auftreten, die zu einer Überproduktion des Östrogenhormons führen. Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS), bei dem viele Ovarialfollikel gleichzeitig Östradiol produzieren, ist ein Beispiel dafür, wie sich hohe Östrogenspiegel entwickeln können. Erhöhte Östradiolspiegel können auch das Ergebnis bestimmter Hormonpräparate, Lebererkrankungen oder erhöhter Androgenspiegel (wie Testosteron oder Progesteron) sein.

Was verursacht einen niedrigen Östrogenspiegel?

Es gibt mehrere mögliche Gründe, warum eine Frau eine niedrige Östrogenproduktion oder -spiegel erfahren kann.

Erstens, wenn es einen niedrigen Östradiolspiegel in Verbindung mit hohen FSH-Spiegeln und hohen LH-Spiegeln gibt, kann dies auf einen Zustand hinweisen, der als vorzeitige Ovarialinsuffizienz oder primäre Ovarialinsuffizienz bekannt ist. Dies bedeutet, dass die Eierstöcke selbst bei richtiger hormoneller Stimulation keine normale Menge an Östradiol produzieren. Dies kann manchmal auf eine genetische Erkrankung wie das Turner-Syndrom, eine Autoimmunerkrankung oder die Exposition gegenüber bestimmten Toxinen zurückzuführen sein.

Zweitens, wenn es einen niedrigen Östradiolspiegel in Verbindung mit normalen oder niedrigen FSH- und LH-Spiegeln gibt, kann dies auf einen Zustand zurückzuführen sein, der als hypogonadotroper Hypogonadismus bekannt ist. Dieser Zustand kann aufgrund von starkem Stress, übermäßigem Alkoholkonsum, übermäßiger Bewegung oder einem Problem mit der Hypophyse im Gehirn auftreten, das die Produktion von FSH- und LH-Hormonen stimuliert.

Kann ein niedriger Östrogenspiegel die Schwangerschaft beeinflussen?

Bestimmte Bedingungen, die mit einem niedrigen Östrogenspiegel verbunden sind, können es schwieriger machen, schwanger zu werden. Eine Erkrankung, die als primäre Ovarialinsuffizienz bekannt ist, tritt auf, wenn die Eierstockfunktion abnimmt, obwohl eine Frau noch nicht in die Menopause eingetreten ist. Manchmal ist dies auf eine genetische Erkrankung zurückzuführen, aber es wird angenommen, dass bis zu 90% der Frauen mit primärer Ovarialinsuffizienz keine identifizierte Ursache haben.

Frauen, die Krebs hatten und eine Chemotherapie erhielten, haben ein Risiko für eine primäre Ovarialinsuffizienz, da chemotherapeutische Medikamente den Tod von Eizellen verursachen können, die für die Empfängnis benötigt werden.

Wie kann ich mehr über meinen Hormonspiegel erfahren?

Mit nur einer kleinen Blutprobe (gesammelt mit einem einfachen Fingerstich) können Sie Ihre Spiegel von 5 verschiedenen Hormonen im Zusammenhang mit der Fruchtbarkeit überprüfen: Östradiol, luteinisierendes Hormon, follikelstimulierendes Hormon, Gesamttestosteron und Schilddrüsen-stimulierendes Hormon. Sie erhalten Ihre Ergebnisse von Ihren Arzt - so können Sie jederzeit problemlos über Erkenntnisse über Ihren Hormonhaushalt sprechen.