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Dr. med. Darius Alamouti und Team
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Was ist eine Narkose (Anästhesie)?

Anästhesie ist eine medizinische Behandlung, die Patienten daran hindert, während der Operation Schmerzen zu empfinden. Um eine Anästhesie zu produzieren, verwenden Ärzte Medikamente, die Anästhetika genannt werden. Wissenschaftler haben eine Sammlung von Anästhetika mit unterschiedlichen Wirkungen entwickelt. Diese Medikamente umfassen allgemeine, regionale und lokale Anästhetika. Die Vollnarkose versetzte die Patienten während des Eingriffs in den Schlaf. Lokale und regionale Anästhetika betäuben nur einen Teil des Körpers und ermöglichen es den Patienten, während des Eingriffs wach zu bleiben. Je nach Art der Schmerzlinderung, führen Ärzte eine Anästhesie durch Injektion, Inhalation, topische Lotion, Spray, Augentropfen, oder Hautpflaster durch.

Was ist Vollnarkose?

Die Vollnarkose wirkt sich auf den ganzen Körper aus und macht Patienten bewusstlos und unfähig, sich zu bewegen. Chirurgen verwenden es, wenn sie an inneren Organen und für andere invasive oder zeitaufwändige Verfahren wie Rückenchirurgie operieren. Ohne Vollnarkose wären viele wichtige, lebensrettende Eingriffe nicht möglich, einschließlich Operationen am offenen Herzen, Hirnchirurgie und Organtransplantationen. Ärzte versorgen Vollnarkose entweder direkt in den Blutkreislauf (intravenös) oder als eingeatmetes Gas. Vollnarkose intravenös abgegeben wirkt schnell und wird schnell aus dem Körper verschwinden. Dies ermöglicht es Patienten, früher nach der Operation nach Hause zu gehen. Eingeatmete Anästhetika können länger dauern, um sich abzunutzen. Vollnarkose ist in der Regel sehr sicher. Aber sie können Risiken für einige Patienten darstellen, wie ältere Menschen oder Menschen mit chronischen Krankheiten wie Diabetes. Auch Nebenwirkungen können für mehrere Tage bei einigen Patienten verweilen, vor allem bei ältere Menschen und Kindern. Schwerwiegende Nebenwirkungen – wie gefährlich niedriger Blutdruck – sind viel seltener als früher. Dennoch bestehen, wie bei jedem medizinischen Eingriff, einige Risiken. Um diese Risiken zu minimieren, überwachen spezialisierte Ärzte, die Anästhesisten genannt werden, bewusstlose Patienten sorgfältig und können die Menge an Anästhetikum, die sie erhalten, anpassen.

Was sind lokale und regionale Anästhesie?

Ärzte verwenden lokale und regionale Anästhetika, um Schmerzen in einem Teil des Körpers zu blockieren. Mit diesen Anästhetika bleiben die Patienten bewusst und komfortabel. In der Regel können Patienten bald nach der Operation nach Hause gehen. Lokalanästhetika beeinflussen einen kleinen Teil des Körpers, wie z. B. einen einzelnen Zahn. Sie werden oft in der Zahnmedizin verwendet, für Augenoperationen wie Kataraktentfernung, und kleine Hautwuchs einschließlich Warzen und Maulwürfe zu entfernen. Regionalanästhetika betreffen größere Bereiche, wie einen Arm, ein Bein oder alles unterhalb der Taille. Zum Beispiel wird diese Art von Anästhesie für Hand- und Gelenkoperationen verwendet, um die Schmerzen der Geburt zu lindern, oder während einer C-Sektion Sendezeit.

Wie wirkt Anästhesie?

Bis vor kurzem wussten wir sehr wenig darüber, wie Anästhetika funktionieren. Wissenschaftler können nun untersuchen, wie die Medikamente bestimmte Moleküle in Zellen beeinflussen. Die meisten Forscher sind sich einig, dass die Medikamente auf Proteine in den Membranen um Nervenzellen abzielen. Da inhalierte Anästhetika andere Wirkungen haben als intravenöse, vermuten Wissenschaftler, dass die beiden verschiedenen Arten von Medikamenten auf unterschiedliche Proteinmengen abzielen.

Was machen Anästhesisten?

Anästhesisten sind Ärzte, die Patienten während der Operation und während der Genesung sorgfältig überwachen. Sie verwenden hochentwickelte elektronische Geräte, die ständig den Blutdruck, den Blutsauerstoffgehalt, die Herzfunktion und die Atemmuster der Patienten anzeigen. Diese Geräte haben die Sicherheit der Vollnarkose dramatisch verbessert. Sie ermöglichen es auch, an vielen Patienten zu operieren, die früher als zu krank galten, um operiert zu werden. Anästhesisten bieten auch Schmerzlinderung für weniger invasive Verfahren, wie diejenigen, die verwendet werden, um Blutgefäße und innere Organe (Endoskopie) zu untersuchen. Als Experten für Schmerzmanagement können Anästhesisten Patienten und ihre Ärzte beraten, wie sie mit Schmerzen umgehen können.

Wie werden Anästhesisten ausgebildet?

Wie alle Mediziner haben Anästhesisten einen Studienabschluss. Danach absolvieren sie ein 4-jähriges Residency-Programm in Anästhesiologie.

Wie sieht die Zukunft für die Anästhesiologie aus?

Wissenschaftler lernen mehr darüber, wie Anästhetika auf der grundlegendsten Ebene funktionieren. Sie untersuchen auch die kurz- und langfristigen Auswirkungen dieser Medikamente auf bestimmte Gruppen von Menschen, wie ältere Menschen und Krebsüberlebende. Diese Studien werden zeigen, ob bestimmte Anästhetika für Mitglieder dieser Gruppen besser sind als andere. Die Forschung darüber, wie sich das genetische Make-up einer Person auf die Reaktion auf Anästhetika auswirkt, wird es Ärzten ermöglichen, Medikamente für jeden Patienten weiter zuzuschneiden. In Zukunft hoffen Wissenschaftler, Anästhetika zu entwickeln, die sicherer, effektiver und personalisierter sind. Zu wissen, wie Anästhetika Schmerzen und Bewusstsein beeinflussen, könnte auch zu neuen Behandlungen für Erkrankungen führen, die das Bewusstsein beeinflussen, wie Epilepsie oder Koma. Studien der Anästhesie können uns sogar helfen, die Natur des Bewusstseins selbst besser zu verstehen.

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