Juckreiz – Symptome-Ursachen-Behandlung

Juckreiz ist ein Gefühl auf der Haut, der den Drang gibt zu kratzen, zu reiben oder zu klopfen. Es ist eine der häufigsten Hautbeschwerden. Die Juckreizsymptome können von leichten, reizenden Gefühlen bis hin zu sehr schweren Juckreizsymptomen reichen. Manchmal kann der Juckreiz so stark sein, dass die Haut bis auf den Knochen zerkratzt wird. Vielen chronischen Juckreiz Patienten sagen, der Juckreiz ist manchmal schlimmer als Schmerzen. Juckreiz ist üblich und jeder hat manchmal Juckreiz.

Wie kommt es zu Juckreiz?

Studien haben gezeigt, dass Juckreiz einen komplexen Ursprungsmechanismus hat. Es ist wahrscheinlich, dass spezifischer Juckreiz in der Haut stimuliert wird. Die Enden dieser Nerven befinden sich an der Grenze der Epidermis und der Dermis. Immer mehr Körperproteine (sogenannte Mediatoren) sind bekannt, die diese Nervenenden stimulieren können. Die bekanntesten sind Histamin, Proteasen, Tachykinine, Opioide, Zytokine, Neuropeptide und Prostaglandine. Alle diese Substanzen können bei entzündlichen Prozessen der Haut freigesetzt werden. Daher kann z. B. ein Zustand wie Ekzeme Juckreiz verursachen. Diese Substanzen werden auch während der Wundheilung freigesetzt.

Was sind die Symptome von Juckreiz?

Die Dermatologie unterscheidet zwischen

1. Pruritus, dies ist Juckreiz ohne Hautanomalien sichtbar
2. Mr. Prurigo. Hautkrankheiten mit Klumpen, die viel Juckreiz verursachen

Juckreiz führt zu Kratzen und Kratzen an sich führt zu Hautanomalien wie Krabbeneffekte, Rötungen, Beulen, Wunden und auch Verhärtung.

Viele Hauterkrankungen können von Juckreiz begleitet werden. Die wichtigsten sind:

• Allergie (auch gegen Arzneimittel)
• Atopisches Ekzem
• Kontaktallergie
• Trockene Haut
• Dermatitis herpetiformis
• Hautinfektionen einschließlich Pilzinfektionen und Krätze
• Lichen ruber planus
• Lichen simplex chronicus
• Parapemphigus
• Prurigo nodularis
• Urtikaria

Was pruritus betrifft, so gibt es auch zwei Formen, nämlich ausgedehnten Pruritus und lokalisierten Pruritus.

1. Umfangreicher Pruritus. Es gibt Juckreiz ohne sichtbare Hautanomalien. Manchmal sehen Sie leichte Trockenheit der Haut oder Gelbsucht, aber oft gibt es keine Hautanomalien außer den Kratzeffekten, während die Person über Juckreiz klagt. Pruritis kann viele Ursachen haben.

• Hogdkin und andere innere Krebsarten wie Leukämie
• Harnstoff (Nierenerkrankung), auch während der Behandlung mit Dialyse
• Ikterus, Gelbsucht bei Leber- oder Gallengangserkrankungen. Auch während der Schwangerschaft kann es zu einer Suspension der Gallengänge kommen, die zu Juckreiz führt.
• Diabetes mellitus (Diabetes) und andere Stoffwechselerkrankungen wie Schilddrüsenerkrankungen und Gicht
• Psychogene. Juckreiz kann aufgrund von Stress auftreten
• Anämie, aber auch andere Blutkrankheiten wie Polyzythämie vera können Juckreiz auslösen
• Senilitas tritt auf, weil die Haut bei älteren Menschen dünner wird und daher leicht austrocknen kann
• Toxischeodermia oder Arzneimittelreaktion. Das Risiko von Juckreiz-Symptomen steigt, wenn 5 oder mehr orale Medikamente verwendet werden.
• Aids und Ancylostomiasis

2. Lokalisierter Pruritus. Die wichtigsten Formen sind:

• Juckreiz auf dem Anus. Dies kann viele Ursachen haben, bei denen auch das Stuhlmuster eine Rolle spielt.
• Juckreiz durch Hämorrhoiden. Hämorrhoiden können nicht nur Schmerzen verursachen, sondern auch einen großen Juckreiz auslösen.
• Juckreiz auf der Vulva. Viele Ursachen sind hier möglich. Hormonelle Faktoren (wie Diesprotruation) spielen ebenfalls eine Rolle.
• Juckreiz an den Armen (sogenannter brachioradialer Juckreiz). Dies wird oft bei Menschen beobachtet, die eine Anomalie der Halswirbelsäule haben

Im Falle von Juckreiz ist es wichtig, die Ursache herauszufinden. Neben der allgemeinen körperlichen Untersuchung kann Blut (Leber-, Schilddrüsen- und Nierenfunktionen) auch bei langzeitjuckenden Problemen, Urin- und eventuell Fäkalienuntersuchungen (Würmer, Parasiten) durchgeführt werden. Ein vollständiges Blutbild, einschließlich HIV-Serologie, kann auch angefordert werden, wenn es einen Grund dafür gibt. Wenn Hautanomalien sichtbar sind, kann im Zweifelsfall eine Hautbiopsie durchgeführt werden.

Behandlung von Juckreiz

Natürlich muss die Ursache des Juckreizes zuerst erkannt und behandelt werden. Die zugrunde liegenden inneren Krankheiten und/oder Infektionen sollten angemessen behandelt werden. Es gibt sowohl lokale als auch orale Mittel, die den Juckreiz lindern können.

1. Lokale Ressourcen

• Verschiedene Kühllotionen, Kühlsalbe, Gele oder Cremes können sinnvoll sein. Die meisten von ihnen sind einfach auf Rezept erhältlich. Wenn trockene Haut vorhanden ist, kann nur ein fettiges Mittel wie Öl die Hautbarriere wiederherstellen.
• Kortikosteroide sind sehr geeignete Juckreizmittel. Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes.
• Lichttherapie. UVB- oder BathPUVA-Expositionen können gegen viele juckende Hauterkrankungen wie atopische Ekzeme, Flechtenplanus und trockene Haut wirksam sein. Lichttherapie wird auch gegen Juckreiz bei Leber- und Nierenerkrankungen eingesetzt.

2. Orale Mittel

• Antihistaminika (die bekannten Heuschnupfentabletten) sind vor allem gegen Urtikaria wirksam. Antihistaminika können manchmal eine erstickende Wirkung haben, aber dies kann ein willkommener Nebeneffekt bei Menschen sein, die meist nachts vom Juckreiz wach sind
• Im Gallengang, wie wir während der Schwangerschaft sehen können, kann das Medikament Cholestyramin verwendet werden. Dieses Mittel bewirkt, dass die juckenden Gallensäuresalze im Darm gefangen werden.
• Neurologische Mittel. Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass Medikamente gegen Nervenerkrankungen wie Gabapentin und Pregabalin auch wirksam gegen chronischen Juckreiz sind. Antipsychotika wie Paroxetin und Mirtazepin werden auch zunehmend gegen Juckreiz eingesetzt. Die Substanz P-Hemmer aprepitant könnte auch Juckreiz Symptome insbesondere den Zustand prurigo nodularis reduzieren.

Was können Sie selbst gegen Juckreiz tun?

• Versuchen Sie nicht zu kratzen oder reiben, wenn Sie Juckreiz bekommen. Lieber auf die Haut schlagen oder ein kühlendes Öl auftragen. Versuchen Sie, Ablenkungen zu finden.
• Das Tragen von rauer oder wolliger Kleidung kann den Juckreiz verschlimmern. Vermeiden Sie diese Kleidung.
• Die Haut trocknet nach Kontakt mit warmem Wasser aus, danach kann sich der Juckreiz verschlimmern. Versuchen Sie daher nicht, zu oft zu duschen, zu lang oder zu heiß oder nehmen Sie ein Bad. Verwenden Sie auch ein hypoallergenes, parfümfreies Bad oder Duschemulsion oder Gel. Nach dem Duschen die Haut nicht trockenreiben, sondern trocknen lassen oder abtupfen.
• Schneiden Sie Ihre Nägel kurz, feilen Sie sie glatt und halten Sie sie sauber.
• Wenn ein Arzneimittel die Ursache für den Juckreiz sein kann, sollten Sie es in Absprache mit Ihrem Arzt absetzen oder ändern.

Wann ist der Juckreiz abgeklungen?

Juckreiz kann manchmal wochen- bis monatelang dauern. Es ist wichtig, dass die Ursache so schnell wie möglich erkannt und behandelt wird. Der Lasterkreis des Juckreizes sollte so schnell wie möglich durchbrochen werden.