Hidradenitis Suppurativa - Ursachen, Symptome, Behandlung

Obwohl es keine Heilung für Hidradenitis suppurativa gibt, helfen eine frühzeitige Diagnose und Behandlung zu verhindern, dass sich die Krankheit verschlimmert und zusätzliche Narben bildet.

Was ist Hidradenitis suppurativa?

Hidradenitis suppurativa ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, an der die Haarfollikel und Schweißdrüsen beteiligt sind. Auch bekannt als Akne inversa, beginnt dieser Zustand normalerweise mit dem Auftreten von pickelartigen Beulen auf der Haut. Ohne Behandlung können sich diese Beulen verschlimmern, tief in die Haut wachsen und sich in schmerzhafte harte Klumpen oder Eitertaschen (Furunkel) verwandeln. Die Taschen brechen oft auf. Nachdem sie geheilt sind, bilden sich oft dicke Narben.

Wo kommt Hidradenitis suppurativa vor?

Hidradenitis suppurativa betrifft typischerweise Bereiche des Körpers, in denen die Haut die Haut berührt. Diese Bereiche können die Achselhöhlen, das Gesäß, die Brüste und die Leistengegend (Genitalien und um den Anus) sowie den inneren Oberschenkel umfassen.

Wer bekommt Hidradenitis suppurativa?

Hidradenitis suppurativa betrifft zwischen 1 und 4 Prozent der Menschen. Es wird häufiger bei Frauen als bei Männern gesehen. Hidradenitis suppurativa tritt typischerweise bei jungen Menschen auf, beginnend in der Pubertät (etwa 11 Jahre) bis etwa zum Alter von 40 Jahren. Es wird auch häufiger bei Afroamerikanern, Rauchern und übergewichtigen oder fettleibigen Menschen gesehen.

Was verursacht Hidradenitis suppurativa?

Die Hautunebenheiten, die bei Hidradenitis suppurativa beobachtet werden, treten auf, wenn Haarfollikel und / oder Schweißdrüsen aufgrund abnormaler Überwucherung von Zellen verstopft und entzündet werden. Nachdem sie blockiert wurden, reißen diese Strukturen dann zusammen, was zu einer erhöhten lokalen Entzündung und Narbenbildung führt. Hidradenitis suppurativa ist nicht ansteckend, sexuell übertragbar oder wird durch schlechte Hygiene verursacht.

Ärzte wissen nicht, was manche Menschen dazu bringt, diese Krankheit zu entwickeln. Forscher untersuchen, ob Hidradenitis suppurativa genetisch bedingt ist (unter Familienmitgliedern weitergegeben). Sexualhormone werden auch als mögliche Ursache angesehen, da viele Fälle von Hidradenitis suppurativa in der Pubertät auftreten.

Menschen mit Hidradenitis suppurativa haben oft auch andere medizinische Probleme wie zum Beispiel:

• Akne
• Diabetes
• Herzkrankheit
• Sezierung von Cellulitis (schwerer fleckiger Haarausfall auf der Kopfhaut)
• Entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn oder Hautsymptome, die Hidradenitis suppurativa nachahmen)
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (hormonelle Störung bei Frauen)
• Hoher Body-Mass-Index (Übergewicht)

Was sind die Symptome der Hidradenitis suppurativa?

Wenn es sich zum ersten Mal entwickelt, kann Hidradenitis suppurativa Symptome haben, die von leichtem Juckreiz und Unbehagen bis zum Auftreten von roten, zarten und geschwollenen Bereichen reichen. Pickel- und/ oder Beulen treten auf und können wachsen, sich mit Eiter füllen und dann aufbrechen. Der Eiter, der abfließt, hat manchmal einen üblen Geruch aufgrund der Anwesenheit von Bakterien. Die Heilung der Beulen kann Narben verursachen. Die Symptome variieren von Person zu Person.

Bei einigen Patienten können die Ausbrüche genau an der Stelle wieder auftreten, in anderen Fällen treten Ausbrüche im selben Bereich auf, aber nicht an genau derselben Stelle. Manche Menschen haben ständige Ausbrüche auf ihrer Haut; in anderen sind Narben das einzige Zeichen, das zu diesem Zeitpunkt vorhanden ist.

Wie wird Hidradenitis suppurativa diagnostiziert?

Um Hidradenitis suppurativa zu diagnostizieren, sollten einen Dermatologe (ein auf Hauterkrankungen spezialisierter Arzt) aufsuchen:

• Klären Sie Ihrer Familiengeschichte von Hautproblemen
• Machen Sie eine körperliche Untersuchung
• Studieren Sie das Aussehen Ihrer Haut genau
• Notieren Sie, wo sich die Beulen befinden
• Klären Sie, wie lange die Beulen schon vorhanden sind und ob sie verschwinden und wieder auftauchen
• Bluttests können helfen, eine Diagnose von Hidradenitis suppurativa zu bestätigen. Wenn Eiter vorhanden ist, kann Ihr Arzt auch eine Biopsie (eine Hautprobe) davon machen, um andere Hauterkrankungen auszuschließen.

Wie wird Hidradenitis suppurativa behandelt?

Obwohl es keine Heilung für Hidradenitis suppurativa gibt, helfen eine frühzeitige Diagnose und Behandlung zu verhindern, dass sich die Krankheit verschlimmert und zusätzliche Narben bildet. Symptome treten auf und verschwinden und variieren von Person zu Person. Viele Behandlungen sind verfügbar und in der Regel wird eine Kombination der folgenden Behandlungen versucht. Die Behandlungswahl hängt von der Schwere der Hidradenitis suppurativa ab.

Erstbehandlungen für leichte Erkrankungen können Hausmittel umfassen, einschließlich:

• Setzen Sie sich in ein warmes Bad und / oder tragen Sie warme Kompressen für jeweils 10 Minuten auf die betroffene Stelle auf.
• Wenden Sie topische Reinigungsmittel an, einschließlich antibakterieller Seifen, Antiseptika und Aknewäschen, um Bakterien zu reduzieren / abzutöten.
• Nehmen Sie entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen ein.
• Tragen Sie locker sitzende Kleidung, um ein Reiben auf der Haut zu vermeiden.
• Halten Sie ein richtiges Gewicht. Übergewicht verursacht mehr Reibung auf der Haut in den von dieser Erkrankung betroffenen Bereichen.

Wenn schmerzhafte Hautläsionen vorhanden sind (mittelschwere Erkrankung), können Behandlungen umfassen:

• Kortikosteroide wie Prednison, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.
• Entzündungshemmende Mittel wie Ibuprofen
• Antibiotika wie Tetracyclin, Erythromycin, Minocyclin und Amoxicillin / Clavulanat-Kalium. Manchmal wird auch eine Hautcreme auf Erythromycin Basis verschrieben. Diese werden verwendet, um infizierte Läsionen zu behandeln.
• Andere Medikamente, die ausprobiert werden können, sind Retinoide (Akne-bekämpfende Medikamente) und Antibabypillen (um die hormonelle Ursache von Hidradenitis suppurativa anzugehen).

Schwere Fälle von Hidradenitis suppurativa werden mit den folgenden chirurgischen Verfahren behandelt:

• Laser. Ein Laser wird verwendet, um neue und tiefsitzende Ausbrüche zu beseitigen.
• Deroofing. Ausbrüche werden in Narbengewebe umgewandelt (ein Verfahren, das Als Deroofing bezeichnet wird).
• Abtropfende Abszesse. Abszesse können abgelassen werden, um etwas Erleichterung zu schaffen.
• Exzision (Ausschneiden) der Läsionen und Hauttransplantation. Bei dieser Art von Operation werden größere Bereiche der Haut und des Narbengewebes entfernt. Ein Hauttransplantat aus einem gesunden Bereich des Körpers kann erforderlich sein, um die verlorene Haut zu ersetzen.

Was sind die Komplikationen der Hidradenitis suppurativa?

Hidradenitis suppurativa tritt in Zyklen während des gesamten Lebens eines Patienten auf, mit Perioden von Ausbrüchen und Heilungen. In einigen Fällen schreitet die Krankheit fort und führt dazu, dass sich Abszesse (eiterhaltige Infektionsbereiche) tief im Hautgewebe bilden. Fortgesetzte Heilung und Narbenbildung können dazu führen, dass dieser Bereich der Haut dick wird und in extremen Fällen macht die Narbenbildung den betroffenen Bereich fest und schwer zu bewegen. Fortgesetzte Heilung und Narbenbildung können auch dazu führen, dass sich Fisteln im Körper bilden. Fisteln sind hohle Passagen, die schmerzhaft sind und eine Operation zur Reparatur erfordern.

Was sind die Ergebnisse nach der Behandlung für Menschen mit Hidradenitis suppurativa?

Einige Menschen mit der Krankheit haben wiederkehrende Ausbrüche für den Rest ihres Lebens. Einige Menschen, die die Krankheit früh mit einer Operation behandeln, haben keine weiteren Symptome. In seltenen Fällen klärt sich Hidradenitis suppurativa ohne Behandlung auf.

Kann Hidradenitis suppurativa verhindert werden?

Da Ärzte nicht wissen, was Hidradenitis suppurativa verursacht, gibt es keine bekannte Möglichkeit, dies zu verhindern. Es gibt jedoch einige einfache Schritte, die zu Hause unternommen werden können, um die Symptome der Hidradenitis suppurativa zu lindern.

Dazu gehören:

• Erreichen Sie ein gesundes Gewicht
• Tragen Sie locker sitzende Kleidung
• Nehmen Sie warme Bäder
• Rasieren Sie die betroffenen Bereiche nicht
• Reinigen Sie betroffene Stellen täglich mit antibakterieller Seife
• Vermeiden Sie das Rauchen

Was ist die Prognose für Menschen mit Hidradenitis suppurativa?

Es gibt keine bekannte Heilung für Hidradenitis suppurativa. Die Prognose hängt von der Schwere der Erkrankung ab.