Erythema migrans - Was ist das?

Erythema chronicum migrans ist ein kreisförmiger Hautausschlag, der häufig in den frühen Stadien der Lyme-Borreliose auftritt. Etwa 70 bis 80 Prozent der Menschen mit Lyme-Borreliose werden diesen Ausschlag haben. Während Sie es vielleicht als Bullaugenausschlag kennen, kann es auch als fester Kreis erscheinen. Eine Lyme-Borreliose-Diagnose kann gestellt werden, wenn Sie einen Erythema migrans-Ausschlag haben und kürzlich von einer Zecke gebissen wurden, oder wenn Sie sich in einem Gebiet befanden, in dem ein Biss wahrscheinlich war, wie z. B. der Wald.

Symptome

Erythema migrans ist ein großer Hautausschlag, der normalerweise etwa 5 bis 6 cm misst und sich allmählich ausdehnt. Es kann bis zu 30 cm oder mehr erreichen. Der Ausschlag tritt dort auf, wo Sie zwischen 3 und 30 Tagen nach dem Biss von einer Zecke gebissen wurden. Für die meisten Menschen wird es innerhalb von 7 bis 10 Tagen erscheinen. Viele Menschen bemerken eine Beule oder Rötung unmittelbar nach einem Zeckenstich, aber dies verschwindet normalerweise in ein paar Tagen und ist kein Zeichen für Lyme-Borreliose. Ein Erythema migrans Hautausschlag kann sich warm anfühlen, wenn Sie es berühren, aber es ist selten schmerzhaft oder juckt. Da der Hautausschlag ein frühes Zeichen der Lyme-Borreliose ist, können Sie auch erleben:

• Fieber
• Kopfschmerz
• Schüttelfrost
• Gelenkschmerzen
• geschwollene Lymphknoten

Sobald der Ausschlag erscheint, beginnt er sich auszudehnen und kann über sechs 15 cm breit werden. Bei manchen Menschen kann der Ausschlag beginnen, sich zu klären, wenn er größer wird, was zu dem Bullaugenausschlag führt, den viele Menschen mit Lyme-Borreliose assoziieren. Feste, kreisförmige Hautausschläge sind jedoch die häufigste Art. Manche Menschen mit dunklerem Teint können einen Ausschlag haben, der wie eine Prellung aussieht.

Wann Sie Ihren Arzt kontaktieren sollten

Erythema migrans ist ein charakteristisches Symptom der Lyme-Borreliose. Wenn Sie glauben, dass Sie von einer Zecke gebissen wurden und einen kreisförmigen Hautausschlag entwickelt haben, rufen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt an. Ärztliche Hilfe ist besonders wichtig, wenn Sieandere Symptome einer Lyme-Borreliose im Frühstadium haben, die normalerweise grippeähnlich sind.

Unbehandelt kann Lyme-Borreliose verursachen:

• Gelenkentzündungen und -schmerzen
• Arrhythmie
• Kurzatmigkeit
• Taubheit in Hand und Fuß
• Gesichtslähmung (Herabhängen oder Verlust des Muskeltonus auf einer oder beiden Seiten des Gesichts)
• Schwindel
• Verlust des Kurzzeitgedächtnisses
• Bei frühzeitiger Behandlung kann die Borreliose fast immer geheilt werden. Rufen Sie Ihren Arzt an, sobald Sie Erythema migrans sehen.
• Erythema migrans ist keine Reaktion auf einen Zeckenstich, sondern ein äußeres Zeichen einer tatsächlichen Lyme-Borreliose-Infektion in Ihrer Haut. Wenn der Ausschlag zum ersten Mal auftritt, hat die Lyme-Borreliose wahrscheinlich gerade begonnen, sich in Ihrem Körper auszubreiten, ist aber immer noch lokalisierter.
• Erythema migrans wird nur durch Lyme-Borreliose verursacht. Ein ähnlich aussehender kreisförmiger Ausschlag wird durch einen Biss einer einsamen Sternzecke verursacht, die sich von der Zecke unterscheidet, die Lyme-Borreliose verursacht. Aber dieser Ausschlag wird niemals die Form eines Volltreffers haben.

Diagnose

Ein Arzt kann Sie mit Lyme-Borreliose diagnostizieren, wenn Sie Erythema migrans haben und denken, dass Sie kürzlich von einer Zecke gebissen wurden oder an einem Ort waren, an dem ein Zeckenstich aufgetreten sein könnte. Es ist das einzige Symptom, das Ärzte verwenden können, um Lyme-Borreliose ohne Bluttests zu diagnostizieren. Während es andere Hautausschläge gibt, die wie Erythema migrans aussehen, ist dieser Ausschlag der einzige von ähnlich aussehenden Hautausschlägen, die sich schnell und für viele Tage nach seinem Auftreten ausdehnen. Es ist auch das einzige, das als Bullaugenausschlag auftreten könnte. Selbst wenn ein Arzt Sie mit Lyme-Borreliose basierend auf Erythema migrans diagnostiziert, wird er einen Bluttest durchführen, um die Diagnose zu bestätigen. Ein Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) weist Antikörper gegen die Bakterien nach, die die Lyme-Borreliose verursachen. Es ist der am häufigsten verwendete Test.

Behandlung

Lyme-Borreliose wird mit oralen Antibiotika wie Doxycyclin (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs) oder Amoxicillin behandelt. Eine 14- bis 21-tägige Behandlung wird die Krankheit bei den meisten Menschen wirksam behandeln. Wenn sich Ihre Lyme-Borreliose in einem späteren Stadium mit neurologischen Symptomen befindet, benötigen Sie möglicherweise intravenöse (IV) Antibiotika. Da ein Erythema migrans Hautausschlag eine Lyme-Borreliose-Infektion in der Haut ist, wird jede Behandlung für Lyme-Borreliose auch Erythema migrans behandeln. Wenn der Ausschlag juckt oder unangenehm ist, können Sie versuchen, ein Antihistaminikum zu verwenden, um Juckreiz zu lindern, oder eine kalte Kompresse, um den Hautausschlag zu kühlen. Sie sollten jedoch Ihren Arzt fragen, bevor Sie Medikamente speziell für den Hautausschlag einnehmen.

Aussicht

Bei den meisten Menschen verblasst das Erythema migrans innerhalb von drei bis vier Wochen, obwohl es bei manchen Menschen Monate dauern kann. Wenn Sie Lyme-Borreliose entwickeln, können Sie auch kleinere Hautausschläge an anderen Teilen Ihres Körpers entwickeln, wenn sich die Krankheit ausbreitet. Erythema migrans sollte nach einem erfolgreichen Verlauf der Lyme-Borreliose-Behandlung vollständig verschwinden.

Lyme-Borreliose vorbeugen

Wenn Sie sich während der Zeckensaison (Mai bis Mitte Juli) in bewaldeten oder hohen Grasgebieten befinden, ist es wichtig, dass Sie Vorsichtsmaßnahmen treffen, um Zeckenstiche zu vermeiden. Dies ist der beste Weg, um Lyme-Borreliose zu verhindern. Um das Risiko von Bisse zu verringern, befolgen Sie diese Tipps:

• Tragen Sie lange Hosen und langärmelige Hemden im Freien. Es kann heiß sein, aber lange Kleidung verringert den Bereich, in den Zecken beißen können. Achten Sie besonders darauf, dass Sie nicht dehydriert oder überhitzt werden.
• Verwenden Sie Insektenschutzmittel (Insektenspray) mit DEET. Insektenschutzmittel mit 10 Prozent DEET schützt Sie etwa zwei Stunden. Verwenden Sie nicht mehr DEET, als für die Zeit, in der Sie draußen sind, erforderlich ist, und verwenden Sie DEET nicht für die Hände von kleinen Kindern oder die Gesichter von Kindern unter 2 Monaten. Sie können auch Zeckenschutzspray mit Permethrin auf Ihrer Kleidung verwenden.
• Überprüfen Sie sich, Ihre Kinder und Ihre Haustiere auf Zecken, sobald Sie ins Haus kommen. Wenn Sie eine Zecke finden, verwenden Sie eine Pinzette, um sie zu entfernen, indem Sie sie vorsichtig in die Nähe ihres Kopfes oder Mundes ziehen. Überprüfen Sie, ob alle Zeckenteile entfernt wurden, und desinfizieren Sie dann die Wunde.
• Legen Sie Ihre Kleidung für zehn Minuten bei starker Hitze in den Trockner, um Zecken abzutöten, die sich möglicherweise angehaftet haben.