Erythema ab igne - Was ist das?
Erythema ab igne ist eine seltene Erkrankung, die sich in einem netzartigen Muster der Hyperpigmentierung auf der Haut manifestiert, das aus chronischer Exposition gegenüber geringer Hitze oder Infrarotstrahlung resultiert. Der Name kommt aus dem Lateinischen und kann mit "Rötung durch Feuer" übersetzt werden.
Diese Läsionen sind in der Regel asymptomatisch, können aber mit Schmerzen, Brennen und Juckreiz verbunden sein. In der Vergangenheit trat Erythem ab igne bei Personen auf, die wiederholt Hitze ausgesetzt waren, wie Bäcker, Metallarbeiter oder Personen, die lange Zeit neben Feuern verbrachten. Mit zunehmender Verfügbarkeit von Zentralheizung ist die Inzidenz von Erythem ab igne in den Industrieländern zurückgegangen. Allerdings werden jetzt Fälle von Erythem ab igne durch Exposition gegenüber Raumheizgeräten, Laptop-Computerbatterien, Heizkissen und beheizten Sitzen in Autos berichtet.
Anfangs beginnen die Läsionen als gesprenkelte oder leicht rosa Flecken und entwickeln sich zum klassischen rötlichen oder violetten bis braunen Netzmuster. Mehrere Stadien der Läsionen sind normalerweise gleichzeitig vorhanden. Die Hyperpigmentierung und spitzenartigen Muster entwickeln sich aus wiederholten Verletzungen zu oberflächlichen Gefäßnetzwerken und den äußeren Hautschichten nach längerer Hitzeeinwirkung. Zelluläre Veränderungen in der Haut ähneln denen einer chronischen Sonnenexposition mit leichter zellulärer Atypie und erhöhtem elastischem Gewebe in der Dermis.
Dieser Zustand kann einer vaskulären Erkrankung namens Livedo reticularis sehr ähnlich sein, die mit einer schweren Grunderkrankung wie Lupus in Verbindung gebracht werden kann. Das Gespräch mit einem Dermatologen sollte gesucht werden, um eine genaue Diagnose zu stellen. Die Hauptstütze der Behandlung von Erythem ab igne ist die Entfernung der störenden Wärmequelle.
Leichte Fälle lösen sich im Laufe von Monaten auf, während fortgeschrittenere Fälle jahrelang bestehen bleiben oder dauerhaft bestehen bleiben können. Wenn Läsionen visuell störend sind, kann die Behandlung mit 5-Fluorouracil, Tretinoin oder Lasertherapie das Aussehen verbessern. In seltenen Fällen wurde berichtet, dass Krebs durch Erythem ab igne entsteht, daher wird die Konsultation eines Dermatologen zur Überwachung und möglichen Biopsie für langanhaltende Läsionen empfohlen.
