Dekubitus – Was ist das?

Dekubitus, auch bekannt als Druckgeschwür oder Wundliegegeschwür, ist eine schmerzhafte Hautläsion, die durch anhaltenden Druck, Reibung oder Scherkräfte auf die Haut entsteht. Es tritt häufig an Stellen auf, an denen Knochen prominenter sind und die Haut über wenig Fett oder Muskulatur verfügt. Der Dekubitus kann sowohl oberflächliche als auch tiefere Gewebeschichten betreffen und sich bis auf den Knochen ausbreiten. Es handelt sich um eine ernsthafte Erkrankung, die unbehandelt zu Komplikationen führen kann.

Ursachen von Dekubitus:

• Druck: Länger anhaltender Druck auf die Haut reduziert die Blutzirkulation und führt zu Sauerstoff- und Nährstoffmangel im Gewebe.
• Reibung: Reibungskräfte zwischen der Haut und einer Oberfläche können die Hautbarriere schädigen und die Entwicklung von Dekubitus begünstigen.
• Scherkräfte: Scherkräfte entstehen, wenn die Haut in entgegengesetzte Richtungen gezogen wird, beispielsweise wenn eine Person in ihrem Bett nach unten rutscht, während der Kopf angehoben bleibt. Dies kann zu einer Schädigung der Haut und der darunterliegenden Gewebeschichten führen.
• Feuchtigkeit: Eine feuchte Umgebung kann das Risiko für die Entwicklung von Dekubitus erhöhen, da die Haut anfälliger für Schäden ist.

Symptome von Dekubitus:

Die Symptome eines Dekubitus variieren je nach Schweregrad der Läsion. Hier sind einige häufige Anzeichen:

• Rötung der Haut: Anfangs erscheint die Haut gerötet und zeigt Anzeichen von Druck. Bei dunklerer Hautfarbe kann die Rötung auch bläulich oder lila aussehen.
• Blasenbildung: In fortgeschrittenen Stadien kann sich die Haut öffnen und Blasen bilden, die mit Flüssigkeit gefüllt sind.
• Geschwüre: Tiefe Geschwüre können sich bilden und das umgebende Gewebe beeinträchtigen. Die Wunde kann schmerzhaft sein und sich infizieren.

Behandlung von Dekubitus:

Die Behandlung von Dekubitus zielt darauf ab, den Druck von der betroffenen Stelle zu nehmen, die Wunde zu reinigen, das Wundmilieu zu optimieren und Infektionen zu verhindern. Hier sind einige wichtige Aspekte der Behandlung:

• Druckentlastung: Die betroffene Stelle sollte entlastet werden, um den Druck zu reduzieren. Dies kann durch Umlagerung, spezielle Matratzen, Kissen oder Polsterung erreicht werden.
• Wundreinigung: Die Wunde sollte regelmäßig gereinigt werden, um abgestorbenes Gewebe, Bakterien und Verunreinigungen zu entfernen.
• Wundversorgung: Je nach Schweregrad des Dekubitus können verschiedene Verbandmaterialien wie feuchte Wundverbände, hydrokolloide Verbände oder spezielle Schaumstoffverbände verwendet werden.