Chalazion – Entstehung und Behandlung
Ein Chalazion ist eine lokalisierte Beule im Augenlid unterschiedlicher Größe. Mehr als ein Chalazion kann gleichzeitig in einem Augenlid auftreten. Der Plural von Chalazion ist Chalazia. Beide Augen können beteiligt sein, und sowohl obere als auch untere Augenlider können betroffen sein.
Was verursacht eine Chalazion?
Kleine Drüsen, die den Rand der Augenlider auskleiden, produzieren Öl, das hilft, die Oberfläche des Auges (Meibom-Drüsen) zu schmieren. Wenn eine dieser Drüsen blockiert wird, bildet sich Öl in der Drüse und bildet eine Beule im Augenlid. Der Abbau der öligen Sekrete führt dazu, dass Entzündungszellen in den Bereich eilen. Dies reizt die umgebende Augenlidhaut, wodurch sie rot und geschwollen und manchmal schmerzhaft wird.
Ist ein Chalazion dasselbe wie ein Stye?
Ein Chalazion ist nicht genau dasselbe wie ein Stye, obwohl die Begriffe oft synonym verwendet werden. Ein Gerstenzeug, medizinisch als Hordeolum bezeichnet, ist eine Beule im Augenlid, die auftritt, wenn eine Öldrüse infiziert wird. Es ist wie ein kleiner Abszess am Rand des Augenlids. Ein Chalazion ist eine Ansammlung von Material im Augenlid als Folge einer verstopften Öldrüse. Eine andere Erkrankung, die als idiopathisches aseptisches Faziagranulom (IFAG) bezeichnet wird, kann auch ein Chalazion nachahmen, kann jedoch eine ähnliche Beule auf der Wange oder einem anderen Teil des Gesichts haben und sich schneller auflösen als ein Chalazion. Darüber hinaus spricht IFAG in der Regel auf orale Antibiotika an.
Warum treten Chalazien auf?
Normalerweise gibt es keine bekannte zugrunde liegende Ursache. Chronische Entzündung des Augenlids in der Nähe der Öldrüsenöffnungen (Blepharitis) prädisponiert jedoch für die Entwicklung eines Chalazions. Anhaltende Blepharitis kann zu wiederkehrender Chalazia führen. Blepharitis kann durch schlechte Augenlidhygiene verschlimmert werden, die Augenreiben bei Kindern einschließt. Bestimmte Hauttypen wie Rosacea können anfälliger für Chalazia und Blepharitis sein. Hormonelle Einflüsse können Ölsekrete dicker machen, was eine Zunahme der Chalazion in der Adoleszenz erklären kann. In seltenen Fällen können Mängel im Immunsystem mit hohem IgE zu Hautabszess einschließlich Chalazion führen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Chalazia?
Die meisten Chalazia lösen sich innerhalb weniger Tage bis Wochen von selbst auf, aber manchmal bestehen sie monatelang. Warme Kompressen über dem betroffenen Bereich können die Drainage der blockierten Drüse fördern. Da sie nicht durch eine Infektion verursacht werden, sind Antibiotikatropfen in der Regel hilfreich. Entzündungshemmende Augentropfen, Salben oder eine Injektion von Steroid in die Beule können hilfreich sein. Steroid-Injektionen können jedoch eine Aufhellung der umgebenden Haut verursachen, die dauerhaft sein kann. Orale Antibiotika können angezeigt sein, wenn das Chalazion mit einer bakteriellen Infektion des umgebenden Augenlidgewebes verbunden ist.
Ein großes, geschwollenes oder anhaltendes Chalazion kann eine chirurgische Drainage erfordern. Obwohl ältere Kinder und Erwachsene den Eingriff in einer Arztpraxis unter örtlicher Betäubung durchlaufen können, ist eine Vollnarkose in der Regel notwendig, um Chalazia bei kleinen Kindern abzuleiten. Großes, chronisches Chalazion könnte auf die Oberfläche des Auges (Hornhaut) drücken und Astigmatismus und vermindertes Sehvermögen verursachen. Bei kleinen Kindern muss diese mögliche Komplikation überwacht und gegebenenfalls behandelt werden.
Wie kann Chalazia verhindert werden?
Ein konsistentes tägliches Regime von Augenlidpeelings mit Babyshampoo oder vorbefeuchteten Augenlidreinigungstüchern kann die Wahrscheinlichkeit verringern, neue Chalazia zu entwickeln. Dies ist besonders nützlich, wenn Blepharitis vorliegt. Die Verwendung von zusätzlichem oralem Omega-3 oder Leinsamen Öl kann auch Entzündungen der Augenlider reduzieren. Für diejenigen mit einem wiederkehrenden Problem wird manchmal die regelmäßige Verwendung von topischen oder oralen Antibiotika wegen ihrer entzündungshemmenden Wirkung verschrieben
