Ballenzeh (Hallux Valgus) - Symptome, Diagnose und Behandlung

Obwohl Ballenzehen eine häufige Fußdeformität sind, gibt es Missverständnisse über sie. Viele Menschen leiden unnötigerweise jahrelang unter den Schmerzen von Ballenzehen, bevor sie sich behandeln lassen.

Was ist ein Ballenzeh?

• Ein Ballenzeh (auch Hallux valgus genannt) wird oft als Beule an der Seite des großen Zehs beschrieben. Aber ein Ballenzeh ist mehr als das. Die sichtbare Beule spiegelt tatsächlich Veränderungen im knöchernen Rahmen des vorderen Teils des Fußes wider. Der große Zeh neigt sich zum zweiten Zeh, anstatt geradeaus zu zeigen. Dies wirft die Knochen aus der Ausrichtung und erzeugt die Beule des Ballenzehs.
• Ballenzehen sind eine fortschreitende Erkrankung. Sie beginnen mit einer Neigung des großen Zehs, verändern im Laufe der Jahre allmählich den Winkel der Knochen und erzeugen langsam die charakteristische Beule, die immer deutlicher wird. Symptome treten normalerweise in späteren Stadien auf, obwohl manche Menschen nie Symptome haben.
• Ballenzehen werden meistens durch eine vererbte fehlerhafte mechanische Struktur des Fußes verursacht. Es ist nicht der Ballenzeh selbst, der vererbt wird, sondern bestimmte Fußtypen, die eine Person anfällig für die Entwicklung eines Ballenzehs machen.
• Obwohl das Tragen von Schuhen, die die Zehen überfüllen, nicht wirklich Ballenzehen verursacht, wird die Deformität manchmal immer schlimmer. Symptome können daher früher auftreten.

Symptome, die an der Stelle des Ballenzehs auftreten, können sein:

• Schmerzen
• Entzündung und Rötung
• Ein brennendes Gefühl
• Mögliche Taubheit

Symptome treten am häufigsten auf, wenn Schuhe getragen werden, die die Zehen überfüllen, wie Schuhe mit einer engen Spitze oder hohen Absätzen. Dies könnte erklären, warum Frauen häufiger Symptome haben als Männer. Darüber hinaus kann das Verbringen langer Zeit auf den Füßen die Symptome von Ballenzehen verschlimmern.

Diagnose

Um den Zustand vollständig zu beurteilen, kann der Fuß- und Knöchelchirurg Röntgenaufnahmen machen, um den Grad der Deformität zu bestimmen und die aufgetretenen Veränderungen zu beurteilen.

Da Ballenzehen progressiv sind, verschwinden sie nicht und werden normalerweise mit der Zeit schlimmer. Aber nicht alle Fälle sind gleich - einige Ballenzehen entwickeln sich schneller als andere. Sobald Ihr Chirurg Ihren Ballenzeh bewertet hat, kann ein Behandlungsplan entwickelt werden, der ihren Bedürfnissen entspricht.

Nicht-chirurgische Behandlung

• Manchmal ist die Beobachtung des Ballenzehs alles, was benötigt wird. Um die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Gelenks zu verringern, wird eine regelmäßige Untersuchung und Röntgenaufnahme durch Ihren Chirurgen empfohlen.
• In vielen anderen Fällen ist jedoch eine Art von Behandlung erforderlich. Frühe Behandlungen zielen darauf ab, die Schmerzen von Ballenzehen zu lindern, aber sie werden die Deformität selbst nicht umkehren. Dazu gehören:
• Veränderungen in der Schuhbekleidung. Das Tragen der richtigen Schuhe ist sehr wichtig. Wählen Sie Schuhe, die vorne breiter sind und verzichten Sie auf solche mit spitzen oder hohen Absätzen, was den Zustand verschlimmern kann.
• Polsterung. Pads, die über den Bereich des Ballenzehs gelegt werden, können helfen, Schmerzen zu minimieren. Diese können von Ihrem Chirurgen bezogen oder in einer Drogerie gekauft werden.
• Aktivitätsänderungen. Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ballenschmerzen verursachen.
• Medikamente. Orale nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), wie Ibuprofen, können empfohlen werden, um Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren.
• Vereisung. Das Auftragen eines Eisbeutels mehrmals täglich hilft, Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren.
• Injektionstherapie. Obwohl selten in der Ballenzehenbehandlung verwendet, können Injektionen von Kortikosteroiden bei der Behandlung des entzündeten Schleimbeutels (flüssigkeitsgefüllter Sack um ein Gelenk), der manchmal bei Ballenzehen beobachtet wird, nützlich sein.
• Orthesen. In einigen Fällen können kundenspezifische Orthesen vom Fuß- und Knöchelchirurgen zur Verfügung gestellt werden.

Wann ist eine Operation erforderlich?

Wenn nicht-chirurgische Behandlungen keine Ballenzehenschmerzen lindern und wenn der Schmerz eines Ballenzehs die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, ist es an der Zeit, chirurgische Optionen mit einem Fuß- und Knöchelchirurgen zu besprechen. Gemeinsam können Sie entscheiden, ob eine Operation für Sie am besten geeignet ist.

Eine Vielzahl von chirurgischen Verfahren steht zur Verfügung, um Ballenzehen zu behandeln. Die Verfahren wurden entwickelt, um die Beule des Knochens zu entfernen, die Veränderungen in der knöchernen Struktur des Fußes zu korrigieren und Weichteilveränderungen zu korrigieren, die auch aufgetreten sein können. Das Ziel der Operation ist die Verringerung von Schmerzen und Deformitäten.

Bei der Auswahl des Verfahrens oder der Kombination von Verfahren für Ihren speziellen Fall berücksichtigt der Fuß- und Knöchelchirurg das Ausmaß Ihrer Deformität basierend auf den Röntgenbefunden, Ihrem Alter, Ihrem Aktivitätsniveau und anderen Faktoren. Die Länge der Erholungsphase variiert je nach durchgeführtem Verfahren.