Trachom - Was ist das?

Trachom ist eine Augeninfektion, die beide Augen betrifft. Es ist die weltweit führende Ursache für infektiöse Blindheit. Ein Bakterium namens Chlamydia trachomatis verursacht Trachom. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat Trachom die Sehbehinderung von 1,8 Millionen Menschen verursacht. Von diesen Menschen sind 450.000 irreversibel blind. In seinen frühen Stadien verursacht Trachom Konjunktivitis (rosa Auge). Frühe Symptome beginnen innerhalb von fünf bis 12 Tagen nach der Exposition gegenüber dem Bakterium zu erscheinen. Zu diesen Symptomen können gehören:

• leichter Juckreiz und Reizung der Augen und Augenlider
• ein Ausfluss aus den Augen

Wenn die Infektion fortschreitet, verursacht sie Augenschmerzen und verschwommenes Sehen. Wenn die Infektion unbehandelt ist, treten Narben im Augenlid auf. Dies führt dazu, dass sich die Wimpern nach innen zum Auge drehen. Dieser Zustand wird Trichiasis genannt. Die Wimpern streichen und kratzen gegen die Hornhaut, das klare, kuppelförmige Fenster an der Vorderseite des Auges. Diese ständige Reizung macht die Hornhaut trüb. Es kann zur Entwicklung von Hornhautgeschwüren und Sehverlust führen.

Eine Episode von Trachom verursacht selten Probleme. Augenärzte glauben, dass wiederholte Infektionen zu Narbenbildung und Erblindungskomplikationen führen. Im Allgemeinen dauert es Jahre, bis Trachom Sehverlust verursachen kann.

Wer ist für Trachom gefährdet?

Trachom ist selten in Europa. Es wird häufig in Entwicklungsländern gefunden. Armut, beengte Lebensbedingungen und schlechte sanitäre Einrichtungen tragen zur Verbreitung der Krankheit bei. Die meisten Infizierten sind Frauen und Kinder. Trachom ist sehr ansteckend. Es wird durch direkten Kontakt mit:

• jemand, der mit den Bakterien infiziert ist
• Insekten, insbesondere Fliegen, oder
• kontaminierte Gegenstände wie Handtücher übertragen

Zu den Trachom Symptomen gehören:

• Juckreiz und Reizung der Augen und Augenlider
• Ausfluss aus den Augen
• Augenschmerzen
• Lichtempfindlichkeit
• verschwommenes Sehen

Wenn die Infektion fortschreitet, kommt es zu Narben der inneren Auskleidung des Augenlids. Die Wimpern drehen sich nach innen und kratzen an der Hornhaut. Dieser Zustand wird Trichiasis genannt. Wenn Trichiasis nicht behandelt wird, wird die Hornhaut trüb. Dies kann zu Hornhautgeschwüren führen.

Wie wird Trachom diagnostiziert?

Ihr Augenarzt kann die meisten Fälle von Konjunktivitis durch eine Augenuntersuchung diagnostizieren. Er oder sie kann eine Probe (Kultur) nehmen, wenn Sie ein Land besucht haben, in dem Trachom verbreitet ist. Um dies zu tun, wird er oder sie Ihr Auge betäuben und die Oberfläche abtupfen. Der Labortest zeigt, ob Trachom die Quelle der Augeninfektion ist.

In schwereren Fällen von Trachom zeigt eine Augenuntersuchung:

• Narbenbildung an der Innenseite des Oberlids
• neues Blutgefäßwachstum in der Hornhaut
• Wimpern nach innen gedreht

Wie wird Trachom behandelt?

Antibiotika sind wirksam bei der Behandlung früher Fälle von Trachom. Eine frühzeitige Behandlung kann langfristige Komplikationen verhindern.

Fortgeschrittenere Fälle müssen möglicherweise operiert werden. Die Operation positioniert Wimpern, die nach innen zum Auge wachsen, neu. Dies kann dazu beitragen, eine weitere Vernarbung der Hornhaut zu begrenzen und einen weiteren Verlust des Sehvermögens zu verhindern. Ein Augenarzt kann auch schwere Narben von Trachom mit Hornhauttransplantation behandeln. Eine Hornhauttransplantation kann helfen, wenn die Hornhaut so getrübt ist, dass das Sehvermögen erheblich beeinträchtigt ist. Gute Hygiene, wie Händewaschen und Gesicht waschen, kann helfen, die Ausbreitung von Trachom zu verhindern.

Um Trachom als Problem der öffentlichen Gesundheit zu eliminieren, gibt es eine von der WHO empfohlene "S.A.F.E."-Strategie, die Folgendes umfasst:

• Drängen auf Trichiasis
• Antibiotika zur Beseitigung von Chlamydia trachomatis-Infektionen
• Fazielle Sauberkeit
• Umweltverbesserung zur Verringerung der Übertragung.