Коррекция губ и лечение морщин
- Коррекция губ и морщин на губах
- Лечение морщин с помощью "наполнителей"
- Обзор материалов
- Коллаген
- Желатиновая матрица
- Гиалуроновая кислота
- Молочная кислота (SCULPTRA® / New-Fill®)
- Дермалогены, изологены, автологены
- Наполнение морщин собственной тканью
- Впрыскивание жира
- Имплантация полосок кожи
- Акрилаты
- Силиконовое масло
- Гор-текс
Коррекция губ и морщин на губах
Тонкие губы придают выражению лица строгость. Кроме того, из-за связанного с возрастом уменьшения продукции колагена такие губы становятся еще меньше и морщинистей. Поэтому удаление морщин на губах и их коррекция являются важной составной частью пластической хирургии.
Лечение морщин наполнителями
Идеальный напонитель не отторгается организмом и не вызывает аллергических реакций, не представляет опасности рака и близок по свойствам натуральным волокнам. Идеального материала еще не существует, но имеется множество замечательных альтернатив:
Находящиеся в распоряжении материалы отличаются производимым эффектом, длительностью воздействия и побочными эффектами.
Три направления:
- Искусственные продукты
- Биологические продукты (животного или человеческого происхождения)
- Собственные ткани (после изъятия перерабатываются и имплантируются не позднее двух недель
Искусственные продуктыe:
С 1900 года применялись такие вещества как золото, серебро, парафин, очень тонкая проволока, шелк, слоновая кость, силикон, акрилаты, политктрафлуороэтилен (тефлон,
гор-текс, пропласт). Синтетические наполнители обладают длительным эффектом воздействия, но повышают риск воспалительного процесса.
Биологические продукты :
Коллаген
Гуалуроновая кислота
Молочная кислота
Желатин
Препарат из человеческого коллагена
Сахар (Декстран) и всевозможные комбинации
Собственные ткани :
Новинка: Витагель с витамином C
Собственный жир
Клетки соединительной ткани (фибропласты)
Собственная соединительная ткань
Результаты имплантации биологических и собственных наполнителей держатся часто всего лишь до 6 месяцев. После этого процедуру нужно повторять.
Хотя многие не желают признавать этот факт, но курение (минимум 50 пачек в год) приводит к раннему возникновению морщин в пять раз чаще чем у некурящих. Сильное солнечное облучение добавляет сюда еще в три раза больше морщин. Эти морщины настолько глубоки, что уже не могут быть устранены косметикой.
Обзор материалов
| Биологический материал и наполнение собственными тканями | Место инъекции | Действие |
| Витагель с витамином C | Подкожно, внутримышечно | 3-6 месяца; 10% остается навсегда |
| собственный коллаген | подкожно | 3-6 месяца |
| собственные фибробласты | подкожно | постоянно |
| Трансплантация собственной кожи | пожкожно | 1 – 2 года |
| Собственный жир | внутримышечно | от 3 месяцев до нескольких лет |
| Наполнение коллагеном | подкожно | 3-6 месяца |
| Желатин | подкожно | 3-6 месяца |
| Гуалуроновая кислота | подкожно | >6 месяцeв |
| молочная кислота | подкожно | 1 год |
| чужой человеческий коллаген | подкожно | 1 год |
| Силикон | subkutan | постоянно |
| Горе-Teкс | subkutan | постоянно |
| Золотые нити | subkutan | постоянно |
Коллаген
Этот происходящий от скота продукт был развит в начале 70-х годов учеными университета Стэнфорд (США). Используемые сегодня продукты отличаются происхождением скота (американский, японский, немецкий), концентрацией (3,5% - 6,5%) и составом (в случае если клетки коллагена косо связаны между собой, вещество обладает более долгим эффектом).
Где можно применить коллаген?
Тонкие, но и более глубокие морщины и шрамы, чаще всего в области лица. Особенно при мягких, глубоко погруженных шрамах, таких как послеоперационные шрамы, и возрастных морщинах, таких как носогубные морщины и "морщины гнева".
Что нужно учесть?
Zначала нужно провести тест на повышенную реакцию на коллаген. По данным литературы около 1-2% людей имеют аллергию на коллаген.
Осложнения
Наступают редко: покраснения в первый день после инъекции, проходящие опухоли и отвердевание кожи возможны в течение нескольких месяцев после инъекции. Возможна деградация кожных тканей, если пациент имеет плохое кровообращение (курильщики) или если была введена слишком большая доза.
Прогнозы
Успех лечения держится от нескольких недель до одного года.
Противопоказания: Заболевания иммунной системы
Желатиновая матрица
Была разработана в 1985 году как альтернатива коллагену, применяемая чаще всего при лечении шрамов. Желатиновая матрица состоит из комбинации тканей свиньи и собственнной крови пациента.
Преимущества:
Успех лечения большей длительности
Недостаток:
- необходимо предварительное исследование кожи
- необходимо изъятие крови пациента
- покраснения, опухоли или зуд
Гиалуроновая кислота
Эта прозрачная жидкость применяется как наполнитель с 1997 года. Она представляет из себя межклеточную жидкость, встречающуюся в организме каждого человека и животного. Используемые сегодня продукты отличаются происхождением (гребень петуха, генные технологии или бактериальные культуры)
Обращение
Проведение тестов перед лечением не необходимо.
Область применения
Поверхностные шрамы и возрастные морщины.
Техника инъекций
При помощи тонкой иглы, точечно или линейно (туннельная техника). При последующем массаже жидкость распределяется равномерно.
Побочные эффекты
Не известны, кроме покраснения на пару недель.
Молочная кислота(SCULPTRA® / New-Fill®)
Препарат молочной кислоты не содержит каких-либо продуктов животного или бактериального происхождения. Тесты на аллергию не нужны.
Показания
- Коррекция морщин всех видов
- Придание объема
- Шрамы
- Тонкие щеки
- Увеличение губ
- Акцентуация подбородка
- Акцентуация скул
- Впалые глаза
В среднем необходимы два лечения. Результат Вы можете заметить сразу после первого лечения. Возникающие покраснения могут быть замаскированы макияжем и проходят в течение нескольких дней.
Дермалогены, изологены, автологены
Еще действенней и надежней в смысле аллергических реакций прояыил себя Дермалоген, препарат коллагена, производимый из чужой человеческой кожи. Эффект держится в этом случае не меньше года.
Тот же препарат можно изготовить из собственной кожи, в этом случае его называют автологен. Лишнюю кожу удаляют и превращают в инъецируемый коллаген. Недостаток автологена в том, что необходимо большое количество кожи, чтобы добыть "несколько миллиметров" коллагена.
Альтернатива этому методу - изолаген. По специальной технологии готовят препарат из клеток соединительной ткани пациента, которые затем культивируются и приводятся в форму коллагена, который может быть инъецирован. Между изъятием кожи у пациента и операцией проходят 8 недель. Клетки соединительной ткани могут быть также сохранены в банке кожи, чтобы в любое время вновь быть использованы для продукции коллагена. Это означает, Ваша кожа, которую вы сдали в возрасте 40 лет, не стареет, так как она содержится в специальных условиях. И с 65 годами вы можете наполнить Ваши морщины своим собственным юношеским коллагеном.
Недостаток: очень дорого
Наполнение собственными тканями
Наполнение собственными тканями становится все более популярным, но предлагается лишь немногими терапевтическими центрами.
Впрыскивание жира
С возрастом жировая ткань становится тонкой и рыхлой. Проблемные зоны при этом - виски, верхняя губа, щеки, носогубные морщины. Область применения трансплантации жира - не только замена состарившихся структур, но и усиление их, например на скулах. При этом также можно исправлять не только возрастные изменения кожи, но и врожденные или приобретенные недостатки, например ожоги.
Отсасывание и новое впрыскивание собственной жтровой ткани возникло как дальнейшее развитие липосакции. Эта процедура происходит при локальной анестезии.
До 60 % собственной жировой ткани сохраняется в месте инъекции до одного года. Повторные инъекции улучшают эффект.
Излюбленные места
- Круги под глазами, заставляющие Вас выглядеть устало.
- Морщины гнева
- губы
Побочные эффекты
- Набухание в течение одной-двух недель
- Возможны инфекции.
- Кровоизлияния редки.
- При сильной мимики редко может наступить смещение имплантантов
- Повреждения нервов и сосудов сегодня практически не случается.
Имплантация полосок кожи
Здесь лечится подобное подобным! Кожа изымается с тех мест, где возникает ее избыток, например с мочки уха. Она может быть затем трансплантирована например на верхнюю губу.
Плюсы: не наступают аллергии, длительный эффект (1 год)
Минусы: ощущаемое отвердение, в некоторых случаях смещение имплантанта.
Акрилаты
Артеколь (под руководством профессора Лемперле) является с 1990 года инъецируемым имплантантом. Этот материал остается в теле навсегда. Артеколь состоит из маленьких шариков искусственного материала, которые добавляются в гель с высоким содержанием коллагена. Коллаген со временем рассасывается в организме, шарики остаются в тканях.
Область применения
- Морщины на лбу
- Морщины вокруг рта
- Носогубные складки
- Горизонтальные морщины на подбородке
- Морщины на шее
Это делает возможным наполнение слишком тонких губ
Побочные эффекты
- белое окрашивание кожи в месте инъекции
- длительная припухлость
- возможны ощущаемые как резина тяжи под кожей
- ощущаемые неровности у пациентов с сильной мимикойю
- аллергические реакции
Длительный эффект одобряется многими авторами, но многие врачи отказываются от этих продуктов. Я не применяю эти продукты.
Силиконовое масло
Силиконовое масло больше не применяется в большинстве стран, и я рекомендую Вам отказаться от него. Не стоит путать силиконовое масло с силиконовыми имплантантами. Новые имплантанты очень хороши, но силиконовое масло приводит к экстремальным аллергическим реакциям.
К печальной известности в Германии привел тот факт, что закупались большие количества дешевого и низкокачественного силиконового масла
в несерьезных восточных косметических институтах. Но даже улучшенное силиконовое масло приводило к экстремальным аллергическим реакциям.
Пожалуйста не использовать.
Горе-Teкс
Этот продукт использовался в области медицины господином Горэ с 1969 года. Он отвечает всем критериям хорошего имплантанта: легок, легко моделируем, не вызывает аллергии и опасности рака, легко удаляется, может быть применен во всевозможных областях. Химически он представляет из себя политетрофлуорэтилен (тефлон) Поры этого материала делают возможным врастание ткани. Чаще всего имплантанты накладываются в виде полосок друг на друга. Для наполнения губ нити этого материала вводятся с помощью иглы.
Осложнения
Возможны инфекции и гнойные воспаления, которые можно устранить только удалением имплантанта.
Через 3-4 месяца может быть имплантирован новый материал.
Полоски гор-текса могут смещатся у пациенток с сильной мимикой.
Нити продукта могут выходить на поверхность, если они лежат недостаточно глубоко.
Сколько стоит коррекция губ?
© Доктор медицины Дариус Аламоути
— www.dariusalamouti.de ——